تومورهای گوش خارجی

تومورهای گوش خارجی کدام ها می باشند؟
کیست مادر زادی گوش چگونه درمان می شود؟

تومور  یا سرطان گوش اغلب  قابل تشخیص می باشند. بسیاری از تومورهای گوش وقتی که بیماران دچار آن می شوند دچار کاهش شنوایی خواهند شد که در مراجعه به متخصص گوش و حلق و بینی حاذق  فورا شناسایی می شوند.

ابتدا متذکر می شویم که گوش از سه بخش تشکیل شده است که عبارتند از:

  • گوش بیرونی: این بخش از لاله گوش تشکیل شده است که عملکرد مهم آن دریافت صدا می باشد.
  • گوش میانی: این بخش از یک حفره کوچک تشکیل شده که حاوی ۳ استخوان کوچک است. این ارتعاشات را از گوشه به گوش داخلی منتقل می کند.
  • گوش داخلی: این بخش با مایع پر می شود. همچنین دارای یک لوله مارپیچی کوچک به نام حلزونی است.

انواع تومورهای گوش

تومورهای خوش خیم غیر سرطانی که ممکن است در کانال گوش گسترش يابند و آن را مسدود کنند و باعث کم شنوايي و ايجاد موم گوش شوند. چنین تومورهایی  شامل: آتروم خلف لاله گوش، کلویید سیکاتریسه، هماتژیوم و لنفانژیوم، تومورهای درمویید، فیبروم، پاپیلوم، کراتوم، لیپوم و خال ها وکیست های ورودی اپیدرم (گاهی اوقات به عنوان کیست های چربی شناخته می شود)که کیسه های کوچک پر از ترشحات پوست

تومورهای پیش سرطانی و بدخیم گوش خارجی که شامل: شاخ جلدی، کراتوزپیری، بیماری بوون، کارسینوم سلول قاعده ای، کارسینوم سلول سنگفرشی، ملانوم بدخیم

تومورهای بدخیم که شامل: کارسینوم سلول قاعده ای، کارسینوم های سلول سنگفرشی کراتینیزان، کارسینوم مجرای شنوایی خارجی، خال پیگمانته و موارد مشکوک به ملانوم بدخیم که می تواند بر روی گوش خارجی پس از قرار گرفتن در معرض آفتاب تکرار و طولانی مدت ایجاد شوند. شایان ذکر است که بگوییم بیمارانی که عفونت های مزمن گوش دارند ممکن است خطر ابتلا به کارسینوم سلول سنگفرشی را افزایش دهند. هنگامی که این سرطان ها ظاهر می شوند، می توانند با برداشتن آن ها از طریق جراحی یا با استفاده از پرتودرمانی درمان شوند.

تومورهای-گوش-خارجی

علائم سرطان گوش خارجی

در ابتدا باید ذکر کرد که نشانه ها و علائم تومورهای گوش خارجی بسته به محلی است که تومور ایجاد شده است، اما برخی از علائم

تومورگوش آن عبارتند از:

  • از دست دادن حس شنوایی، زنگ زدن در گوش
  • التهاب یا عفونت های گوش که باز می گردند
  • انسداد بینی یا گرفتگی بینی
  • خونریزی بینی
  • تخلیه ترشحات از گوش
  • وجود یک توده یا جسم سخت در کانال گوش
  • سردردهای مداوم
  • درد یا بی حس شدن صورت
  • مشکل در باز نمودن دهان
  • بلعیدن غذا با درد
  • اختلال در دید

علائم سرطان گوش میانی

شايع ترين علامت تخليه ترشحات از گوش است که ممکن است رنگ خون باشد. سایر علائم عبارتند از:

  • از دست دادن شنوایی
  • گوش درد
  • عدم حرکت دادن چهره به سمتی که توده وجود دارد.

علائم سرطان گوش داخلی

  • درد در صورت
  • سردرد
  • از دست دادن حس شنوایی
  • وزوز گوش (صدایی، زنگ زدن)
  • سرگیجه
  • برخی از افراد مبتلا به سرطان گوش ممکن است غدد لنفاوی متورم در گردن خود داشته باشند.

علل سرطان گوش

علت سرطان گوش به طور عمده ناشناخته است.

افراد مبتلا به سابقه عفونت های گوش مزمن خطر ابتلا به سرطان در گوش میانی دارند. عفونت گوش مزمن  به این معنا است که برای

۱۰ سال یا بیشتر از این عارضه رنج برده باشند.

تشخیص سرطان گوش

با مراجعه به یک متخصص گوش و حلق و بینی حاذق و باتجربه ، ممکن است تنها راه تأیید تشخیص سرطان، جمع کردن مقدار کمی

بافتی (بیوپسی) از ناحیه غیر طبیعی گوش باشد. یک پزشک متخصص (پاتولوژیست) این عارضه را تحت یک میکروسکوپ بررسی

خواهد نمود. شایان ذکر است که بگوییم قبل از این که متخصص بیوپسی را بیرون بیاورد، معمولا یک بی حس کننده موضعی برای خنثی

کردن ناحیه مذکور می کند. بیوپسی گوش میانی دشوار است.

اگر بیوپسی نشان دهنده سرطان گوش باشد، متخصص گوش و حلق و بینی ممکن است یک اسکن MRI یا یک اسکن سی تی را از بیمار

بخواهد. گاهی اوقات بیماران قبل از بیوپسی، اسکن انجام می دهند. باید بدانید که متخصص گوش و حلق و بینی نمونه برداری از گوش

داخلی را به ندرت انجام می دهد. به این دلیل است که وارد شدن به ساختارهای اطراف گوش بسیار مشکل است. پزشک یا متخصص

اکثرا با استفاده از اسکن MRI و سی تی اسکن به تشخیص  سرطان گوش می پردازد.

به منظور درمان این عارضه مراجعه به یک متخصص گوش و حلق و بینی حاذق بسیار حائز اهمیت در حذف این بیماری می باشد، كه

مناسب ترین درمان نیزجراحی به منظور برداشتن ضايعه و گاهی تميز كردن غدد لنفاوی گردن وهمراه با راديوتراپی است را می توان

اعمال کرد.

درمان سرطان گوش خارجی

علائم سرطان گوش چیست؟
علل سرطان گوش و درمان قطعی آن چگونه می باشد؟

ابتدا می گوییم که سه نوع تومور که اغلب به جراحی گوش نیاز دارند، عبارتند از: سرطان کانال گوش، تومور گلوموز گوش میانی و شوآنوم واستیبولار (تومور آکوستیک) عصب متعادل در نزدیکی مغز می باشد، که با مراجعه به یک متخصص گوش و حلق و بینی حاذق می توان این بیماری را به خوبی درمان نمود.

سرطان کانال گوش

سرطان کوچک محدود به کانال گوش می تواند از طریق گوش و عمل جراحی توسط حذف کل کانال، درام گوش و بخش کوچکی از گوش بیرونی صورت گیرد. سرطان گوش را می توان در ۸۵٪ از بیماران درمان کرد. اگر این بیماری را به زودی تشخیص دهیم و به کانال محدود شده باشد، بسیار راحت تر قابل درمان خواهد بود. متخصص گوش و حلق و بینی با حذف نمودن کانال گوش و گوش شنوایی درمان را آغاز می کند.

پزشک سر و گردن در یک زمان می تواند از مناطق تخلیه لنفاوی در جلوی گوش و گردن نیز آن را بردارد. گاهی پس از جراحی گوش، پرتو درمانی اضافه می شود. هیچ تلاشی برای بازیابی شنوایی در گوش ایجاد نخواهد شد. بنابراین نتایج از دست رفتن شنوایی دائمی است. این عملیات حتی در بیماران مسن نیز قابل اجرا است . باید متذکر شویم که بیماری پیشرفته تر پیش آگهی ضعیف تری دارد و نیاز به پرتو درمان و جراحی وسیع گوش پیدا می کند.

درمان-سرطان-گوش-خارجی-2

تومور گلوموس

در مقایسه با یک گوش معمولی و گوش میانی، گلومیس تمپانکوم که یک تومور سرخ مایل به قرمز

تومور گلوموس ناشی از سازه های تخصصی در پشت سرفه است و به گوش (گلوموس تمپانکوم) محدود می شود و می تواند به گردن (glomus jugulare) گسترش یابد.

آکوستیک نوروما

نوعی تومور خوش خیم گوش که از عصب متعادل در کانال استخوان بین گوش و مغز است، و گاهی اوقات در سمت مغز کاملا بزرگ می شود. در صورتی که تومور بزرگ شود درمان با نوروماصوتی یا پرتودرمانی صورت خواهد گرفت.

بیمار ممکن است عمل جراحی یا پرتودرمانی، یا ترکیبی از هر دو برای درمان سرطان گوش خارجی را انجام دهد. این درمان ها باید با تایید متخصص گوش و حلق و بینی صورت گیرد که بهترین آن را انتخاب می نماید.

انواع درمان سرطان گوش

درمان سرطان گوش بستگی به توموری است که ایجاد شده دارد و متخصص گوش و حلق و بینی حاذق ممکن است که از سه روش برای درمان سرطان گوش استفاده نماید از جمله:

درمان با جراحی:  گاهی متخصص گوش و حلق و بینی برای برداشتن بافت های سرطانی جراحی را مناسب ترین گزینه می دانند.

درمان با پرتودرمانی یا رادیوتراپی: رادیوتراپی برای درمان سرطان از اشعه های انرژی بالا استفاده می کند. بیمار ممکن است از رادیوتراپی به منظور :

به عنوان تنها درمان ، اگر سرطان در فلپ بیرونی گوش (پینا) کوچک باشد.

پس از جراحی، به خصوص اگر جراح نمی تواند مرز بافت سالم را از اطراف سرطان حذف کند.

پرتو درمانی پس از جراحی می تواند احتمال سرطان را کاهش دهد.

متخصص گوش و حلق و بینی و بیمار با این شرایط اقدام به اجرای رادیوتراپی می کنند.

طول دوره رادیوتراپی بستگی به اندازه سرطان بیمار دارد. بعضی از افراد به مدت ۴ تا ۶ هفته رادیوتراپی  را باید ادامه دهند.

در اولین قرار ملاقات، دکتر پرتودرمانی (انکولوژیست بالینی) درمان را برای بیمار را برنامه ریزی می کند. انتصاب برنامه ریزی چند ساعت طول می کشد، اما پس از آن درمان تنها چند دقیقه طول می کشد.

اثرات جانبی رادیوتراپی

  • قرمزی پوست گوش
  • تورم در اطراف گوش

درمان با شیمی درمانی: در صورتی که درمان تومور با اشعه و جراحی مقدور نباشد، متخصص گوش و حلق و بینی اقدام به تجویز برخی از داروها و مواد شیمیایی برای حذف تومور ایجاد شده می کند.

برخی از خدمات دکتر صالح محبی :

راه های ارتباطی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم

با تشکر مدیریت سایت دکترصالح محبی جراح  بینی و متخصص گوش و حلق و بینی

 

درباره salehmohebi

ارسال دیدگاه

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *