خون دماغ

آیا خون دماغ در خواب کشنده است؟
درمان قطعی خون دماغ چیست؟
چرا خون دماغ می شویم؟
علت خون دماغ شدن ناگهانی چیست؟
آیا خون دماغ به سرطان خون بستگی دارد؟

خون دماغ یکی از شایع ترین اورژانس های گوش و حلق و بینی است و سایر تخصص ها نیز ممکن است در درمان آن شرکت کنند. اگر چه سیر بالینی معمولا بی خطر و علت اغلب پیش پا افتاده و غیر اختصاصی است، خون دماغ ممکن است یک بیماری خطرناک باشد که درمان آن بسیار دشوار است و علتی داشته باشد که قابل علاج نباشد و منجر به مرگ شود. لذا ازمنظر تشخیصی یا درمانی، خون دماغ را نباید بی خطر در نظر گرفت. با توجه به علت شناسی، خون دماغ ممکن است علل موضعی یا عمومی داشته باشد. مهم ترین علل را در دو ویژگی می توان مشاهده کرد، از جمله:
شایع ترین منبع خونریزی، شبکه کیسلباخ است که در بخش قدامی تیغه میانی بینی قرار دارد. مخاط این ناحیه بسیار شکننده و محکم چسبنده به غضروف زیرین است و در نتیجه، مقاومت کمی در برابر استرس مکانیکی یا عملکردی دارد.
همانژیوم مویرگی منبع دیگر خونریزی است که گاه در ۳/۱ قدامی تیغه میانی بینی دیده می شود. به نظر می رسد که این نوع نئوپلاسم آنژیوماتوی خوش خیم به رنگ قرمز تیره و با محدوده مشخص، حاصل آزردگی مکانیکی است.

خون-دماغ

علل خون دماغ

• رینیت خشک قدامی
• تروما
• جسم خارجی در بینی
• پولیپ های خونریزی دهنده
• تومورهای داخل بینی
• عوامل محیطی
• عوامل عروقی
• عفونت ها
• بیماری های خونی
• اختلالات انعقادی
• وجود برخی از بیماری ها

تشخیص خون دماغ

ابتدا با مراجعه به یک متخصص گوش و حلق و بینی اقدام به شرح حال محل خونریزی می کنند.
تعیین محل منبع خونریزی و مشخص کردن علت آن
خونریزی قدامی، انگشت کردن در بینی، خون دماغ ایدیوپاتیک، رینیت قدامی، بیماری های عفونی
خونریزی خلفی یا میانی، فشار خون بالا، شکستگی ها، تومورها
خونریزی سطحی، زمینه های خونریزی دهنده ، اختلالات انعقادی، بیماری اوسلر و…
اندازه گیری فشار خون و ارزیابی گردش خون
آنالیز انعقاد خون
CT بینی و سینوس های پارانازال مثلا در صورت ظن به تومور
معاینه توسط یک متخصص گوش و حلق و بینی برای رد علل عمومی
مراحل تشخیصی الزامی است و بیمار باید این مراحل را بپیماید در برخی بیماران مشخص کردن محل منبع خونریزی با قاطعیت، کار بسیار دشوار یا حتی ناممکن است. خونریزی از بخش خلفی حفره بینی یا از مه آی میانی و فوقانی، هرگز بی خطر تلقی نمی شود و به ارزیابی و درمان فوری نیاز دارد. منشاء آن ممکن است شریان های قدامی یا خلفی یا شریان اسنفوپالاتین باشد.
شایان ذکر است که بگوییم خونریزی منشاء آن بینی نیست بلکه خون از طریق بینی به بیرون می گریزد. مثلا مربوط به تومورهای نازوفارنکس یا حنجره، هموپتیزی، واریس های خونریزی دهنده بینی و گریز خون بر اثر آسیب به عروق پیرامون جراحی قاعده جمجمه مثلا شریان کاروتید داخلی است.

درمان خون دماغ

اقدامات حمایتی در درمان خونریزی های شدید بینی
جو را آرام نگه دارید.
بیمار در حالت نشسته و خم شده به جلو با دهان باز قرار می گیرد، به گونه ای که خون به جای بلعیده شده، به بیرون بریزد.
کمپرس یخ برپشت گردن و پشت بینی باید قرار داد.
فشار ملایم بر دو پره بینی به مدت چند دقیقه

برخی از خدمات دکتر صالح محبی :

راه های ارتباطی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم

با تشکر مدیریت سایت دکترصالح محبی جراح  بینی و متخصص گوش و حلق و بینی

درباره salehmohebi

ارسال دیدگاه

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

  • یک × 1 =