۲۲۰۸۹۷۵۸ – ۰۲۱-۲۲۰۷۹۶۲۴
تهران، سعادت آباد، میدان کاج، ابتدای سرو شرقی، پلاک 78، ساختمان سعادت، واحد 4
دکتر صالح محبی / Uncategorized / حصی الغده اللعابیه
مدت زمان مطالعه ۹ دقیقه

حصی الغده اللعابیه

حصی الغده اللعابیه

توجد الغدد اللعابیه الاکثر شیوعا فی الغدد الفک السفلی ، و التی تظهر عند الرجال الذین تزید اعمارهم عن ۴۰ عاما وما فوق. تتکون هذه الاحصاء عموما من فوسفات الکالسیوم وکربونات الکالسیوم. غدد الفک لها تصریف سمیک وتصریف اللعاب للاعلى وعلى الجانب الآخر من الجاذبیه. اذا کان هناک اضطراب فی مسار الغدد ، بالاضافه الی العوامل التی تجعل الافراز اکثر ترکیزا ، فانه یتسبب فی استدعاء الحجاره فی المنطقه التی تسمى الغدد اللعابیه. نتیجه لذلک ، یعتقد ان سبب زیاده انتشار هذه الصخور یرجع الى تصریف اللعاب الی الاعلى وتسمک اللعاب فی الغدد تحت الفک السفلی. اذا کانت جذور الغدد اللعابیه فی الغدد الفک السفلی تمنع خروج اللعاب، فانها تتسبب فی حدوث تورم فی المنطقه، مما قد یودی الی التهاب، مما یسبب الما شدیدا.

یکون تکوین هذه الصخور فی الغدد تحت الفک اکبر بکثیر من الغدد الموجوده فی الطابق السفلی، بحیث تکون جمیع الغدد العشر التی تتکون منها الغدد اللعابیه مکونه من ۸ غدد فی الغدد تحت الفک السفلی.

حصی الغده اللعابیه

اعراض الغده اللعابیه

سرطان او حصی الغده اللعابیه هو مرض شائع، وترد ادناه بعض اعراض هذا المریض

یحدث الالم الشدید اثناء تناول الطعام بسبب زیاده انتاج اللعاب الذی یسبب التهاب الغده اللعابیه.

الشعور بالالم اثناء تناول الطعام وهو ما یخفف لمده ساعه الی ساعتین بعد الاکل. (یمکن ان یکون الالم الناجم عن الحجاره اللعابیه هو الم غامض یصاحبه احیانا الم شدید).

التهاب وتورم الغدد اللعابیه التی یمکن ان تکون موجوده فی حالات اکثر تطورا مع العدوی، والتی قد تکون دائمه او کبیره تورم.

التهاب الوجه والعنق

فی بعض الحالات، تکون حصى الغده اللعابیه بدون اعراض و علامات ولیس لها اعراض ویتم تشخیصها فجاه بالاشعه.

انواع الغدد اللعابیه

الغدد اللعابیه الشامیه

الغده اللعابیه الکالسیوم

لا یمکن اکتشاف الغدد الصماء بسهوله اذا کانت احجار الغده اللعابیه بالکالسیوم معروفه بسهوله ویمکن رویتها فی صور الاشعه.

تشخیص وعلاج حصی الغده اللعابیه

اعراض المرض، اذا حدثت، واضحه للغایه فی هذه الحاله، لیست هناک حاجه للتشخیص.

یمکن استخدام الاشعه والتصویر بالموجات فوق الصوتیه لتشخیص المرض. اذا کانت الاحجار صغیره الحجم، فسیتم حلها تلقائیا، ولن تکون مثیره للقلق، ولکن اذا کانت هذه الاحجار کبیره بدرجه کافیه،فانها تحتاج الی عملیه جراحیه صغیره. یتم اجراء الجراحه تحت التخدیر الموضعی. اذا تشکلت المعده فی نهایه القناه، یزیل الطبیب و الاخصائی الانف و الحنجره و الاذن الحصی من الفم عن طریق خلق فجوه صغیره فی القناه. لعلاج حصی الغده اللعابیه، یمکن استخدام طریقه التکسیر باستخدام الموجات فوق الصوتیه.

أعراض وعلاج حصوات الغدد اللعابیه

ما هی أنواع اضطرابات الغدد اللعابیه؟ هل الغده اللعابیه مزعجه؟ ما هی عوامل الخطر لذلک؟ کیف سیتم تشخیص ومعالجه هذه الحصوات؟ توجد الغدد اللعابیه داخل الفم وتنتج حوالی لتر واحد من اللعاب کل یوم. یوثر هذا اللعاب على تزییت وانزلاق الفم ویسبب البلع ، ویحمی الأسنان من البکتیریا ویساعد على الهضم. یتکون اللعاب بشکل رئیسی من الماء ولکنه یحتوی أیضا على إنزیمات مضاده للبکتیریا والجهاز الهضمی. فی هذا الجزء من المرض ، سیقوم الدکتور محبی بفحص أنواع الأعراض وتشخیص وعلاج الاضطرابات المرتبطه بها ، وخاصه حصوات الغدد اللعابیه.

الغدد اللعابیه

هناک ثلاثه أزواج رئیسیه من الغدد اللعابیه فی الجسم:

الغدد النکفیه أو التخدیر: داخل الأنواع

فک: أرضیه فمویه

الغدد تحت اللسان: تحت اللسان

بالإضافه إلى ذلک، هناک المئات من الغدد اللعابیه الأخرى فی جمیع أنحاء الفم والحلق. یدخل اللعاب الذی یتم إفرازه من هذه الغدد إلى الفم من خلال أنابیب صغیره تسمى القنوات. قد تحدث أعراض تورم الغده اللعابیه وجفاف الفم والألم والحمى وسوء إفراز الذوق عندما تتضرر الغدد اللعابیه أو القنوات.

أعراض وعلاج حصوات الغدد اللعابیه

ما هی وظائف الغدد اللعابیه؟

الانزلاق والتدفق

المهمه الرئیسیه للغدد اللعابیه هی التشحیم والانزلاق فی الفم. صممت الغدد اللعابیه فی الفم لإفراز اللعاب أثناء الأکل والبلع والتحدث ، ویغطی هذا اللعاب منطقه الفم بالکامل. وهذا یجعل الطعام أسهل وأسرع فی الهضم من المریء.

سهل الهضم

تبدأ العملیه الهضمیه بالفعل من الفم لأن اللعاب یحتوی على إنزیمات مثل الأمیلیز التی تشارک فی تفکک النشا إلى سکریات بسیطه بالإضافه إلى امتصاص أسهل. یحدث حوالی ۳۰٪ من هضم النشا الغذائی فی تجویف الفم.

وظیفه مضادات المیکروبات

معظم طعامنا ومشروباتنا ملیئه بالکائنات الحیه مثل الفیروسات والبکتیریا. اللعاب عن طریق الفم هو أول ماده کیمیائیه تطلق فی الجسم تساعد إلى حد ما على تطهیر الجسم والقضاء على الجراثیم. بالإضافه إلى ذلک ، فإن اللعاب له وظیفه مناعیه ویمنع تسوس الأسنان.

زیاده طعم الطعام

یلعب اللعاب دورا مهما جدا فی تعزیز طعم کل فرد. تنتقل المواد الکیمیائیه الموجوده فی الأطعمه من خلال اللعاب إلى براعم التذوق فی اللسان ، حتى نتمکن من تمییز طعم الأطعمه المختلفه.

ما هی الاضطرابات اللعابیه؟

یمکن أن توثر اسباب وأمراض معینه على الغدد اللعابیه فی الفم وتضعف وظائفها. تتراوح هذه العوامل من الأورام السرطانیه إلى حصوات الغدد اللعابیه ومتلازمه سجوجرن. فی حین أن بعض هذه العوامل قد تختفی بمرور الوقت أو مع علاجات المضادات الحیویه ، فی بعض الحالات قد تکون هناک حاجه إلى علاجات أکثر خطوره مثل الجراحه.

أنواع اضطرابات الغدد اللعابیه

کما ذکرنا سابقا ، هناک ثلاثه أزواج من الغدد اللعابیه فی الفم مسووله عن إنتاج اللعاب. أکثر اضطراب الغدد اللعابیه شیوعا هو انسداد هذه الغدد بسبب حصوات الغدد اللعابیه ، والتی یمکن أن تسبب أعراضا مولمه. بشکل عام ، تشمل الاضطرابات التی توثر على وظیفه الغده اللعابیه ما یلی:

  1. حصوات الغدد اللعابیه

یحدث عندما تتشکل حصوات الکالسیوم فی قنوات الغدد اللعابیه وتسدها. هذا یمکن أن یمنع اللعاب کلیا أو جزئیا. تسبب بکتیریا المکورات العنقودیه والمکورات العنقودیه هذه الحصوات. غالبا ما تحدث حصوات الغدد اللعابیه عند کبار السن والأطفال.

  • متلازمه سجوجرن
  • متلازمه سجوجرن هی اسم آخر لاضطرابات الغدد اللعابیه. یحدث الاضطراب عندما تستهدف خلایا الدم البیضاء الخلایا السلیمه فی الجسم التی تنتج رطوبه مثل الغدد اللعابیه أو الغدد الدهنیه والعرقیه. وهی أکثر شیوعا لدى النساء المصابات بأمراض المناعه الذاتیه مثل الذئبه.
  • فیروسات معینه

یمکن لبعض الفیروسات أیضا تعطیل وظیفه الغدد اللعابیه. تتضمن هذه الفیروسات:

فیروس الانفلونزا

  1. فیروس الجبار
  2. فیروس کوکساک
  3. فیروس الصدى
  4. الفیروس المضخم للخلایا
  • الأورام السرطانیه وغیر السرطانیه

فی بعض الأحیان قد تتطور أورام حمیده أو خبیثه فی الغدد اللعابیه وتضعف وظائفها. بطبیعه الحال ، یعد سرطان الغدد اللعابیه أحد الحالات النادره ، وعاده ما یصیب الأشخاص الذین تتراوح أعمارهم بین ۵۰ و ۶۰ عاما.

أورام الغدد اللعابیه الحمیده أو غیر السرطانیه تشمل أیضا أورام الورم الحمید وأورام وارثین.

  • کیسات الغده اللعابیه

عاده ما تتطور هذه الکیسات بعد الإصابه أو العدوى أو الحجاره أو الأورام. قد یصاب الأطفال الذین یولدون بمشاکل فی نمو الأذن المبکر بخراجات الغده النکفیه.

أعراض اضطرابات الغدد اللعابیه

باستثناء حصی الغدد اللعابیه ، التی سنناقشها بالتفصیل فی هذه المقاله ، تشمل أعراض اضطرابات الغدد اللعابیه الأخرى ما یلی:

أعراض کیس الغده اللعابیه:

البلغم الأصفر الناتج عن انفجار الکیس

صعوبه الأکل

صعوبه الکلام والتحدث

صعوبه البلع

أعراض الالتهابات الفیروسیه فی الغدد اللعابیه:

حمى

آلام العضلات

تورم على جانبی الوجه

آلام المفاصل

صداع الراس

أعراض متلازمه سجوجرن:

فم جاف

عین جافه

تسوس الأسنان

تقرحات فمویه

ألم أو تورم فی المفاصل

سعال جاف

التعب بدون سبب

تورم الغدد اللعابیه

التهابات الغدد اللعابیه المتکرره

ما هو حجر الغدد اللعابیه؟

حصوات الغدد اللعابیه هی حصوات صغیره تتشکل فی هذه الغدد التی لا تسد فقط طریقه تصریف اللعاب فی الفم ، ولکنها یمکن أن تسبب أیضا الألم وعدم الراحه. من الناحیه الطبیه ، تسمى هذه الأحجار ایضا سیالیولیت.

نادرا ما تتسبب حصوات الغدد اللعابیه فی حدوث مشکله مقلقه خاصه ، وفی معظم الحالات یمکن للفرد حلها بالعلاجات المنزلیه. ومع ذلک، فی بعض الحالات قد تکون هذه الحجاره إشکالیه وقد تتطلب علاجا طبیا. الیوم وفی هذه المقاله سنناقش أسباب حصوات الغدد اللعابیه ، وأعراضها ، بالإضافه إلى الطرق العلاجیه المتاحه لهذا المضاعفات.

أعراض وعلاج حصوات الغدد اللعابیه

علامات وأعراض حصوات الغدد اللعابیه

فی معظم الحالات ، لا تسبب حصوات الغدد اللعابیه أعراضا محدده عند تکوینها وغالبا ما تختفی تلقائیا. تأتی هذه الأحجار بأحجام عدیده وهی بیضاء وصلبه.

عاده ما تظهر أعراض الغدد اللعابیه عند تناول الطعام لأن اللعاب یزداد عند تناول الطعام وإذا کانت هذه الغدد مسدوده بسبب هذه الحصوات ، فستشعر بالألم.

یمکن أن تمنع الحصوات الکبیره اللعاب من مغادره الغدد اللعابیه ، لذلک یتراکم اللعاب خلف هذه الحصوات ، مما یسبب الألم والتورم. تشمل العلامات والأعراض الشائعه لحجاره الغدد اللعابیه ما یلی:

تورم الغدد اللعابیه

اشعر بالألم عند فتح فمک

صعوبه البلع

الشعور بکتله مولمه تحت اللسان

تذوق اللعاب سیئه

فم جاف

الشعور بالألم والتورم فی الفک أو الأذن

فی بعض الحالات ، قد تسبب هذه الحصوات عدوى فی الغده اللعابیه أو حولها. عاده ما تشمل أعراض العدوى الحمى والصدید فی الغده اللعابیه والتورم والألم والاحمرار حول الحجر.

علاج حصوات الغدد اللعابیه

یعتمد تحدید العلاج المناسب لأحجار الغدد اللعابیه على مکان الحجر وحجمه. عاده ما یتم التخلص من الأحجار الصغیره عن طریق شرب الکثیر من الماء أو التدلیک أو الاحماء. فی بعض الأحیان ، یستخدم الطبیب او الاخصائی الانف و الاذن و الحنجره  أداه لسحب الحجر من الغده اللعابیه إلى الفم وفحصه.

قد یوصی طبیب أیضا باستخدام غسول الفم لتقلیل الألم وتورم الحجر. یمکن أن تساعد معظم مسکنات الألم والمسکنات فی تقلیل الألم.

تکون الحجاره أو الحجاره الکبیره فی أعماق الغده اللعابیه أکثر صعوبه فی الإزاله وقد تتطلب إجراء جراحه. فی بعض الحالات ، یدخل الطبیب أنبوبا رفیعا یسمى المنظار فی الغده اللعابیه ، وبعد مراقبه الحجر باستخدام منظار داخلی ، یزیله باستخدام أداه أخرى. یسمى هذا السائل بالمنظار ، وبما أن المریض قد یشعر بالألم أثناء العملیه ، فإن الطبیب یستخدم اولا التخدیر الموضعی لتخدیر الفم.

فی بعض الأحیان تکون هناک حاجه إلى قطع صغیر لإزاله الحجر. فی الحالات الأکثر شده ، قد یضطر الطبیب إلى إزاله کل من الحجر والغده اللعابیه بالجراحه. یمکن استخدام طرق أخرى لعلاج الحصوات الکبیره فی الغدد اللعابیه. أحدها هو استخدام جهاز الموجات فوق الصوتیه التی تنبعث منها موجات صوتیه عالیه التردد ویمکن أن تحول الحجر إلى قطع أصغر لتسهیل إزالته.

ماذا لو کان لدینا أحجار فی الغدد اللعابیه؟

إذا کنت تشعر بتهیج طفیف أو حتى تورم طفیف فی الغدد اللعابیه ، وهذا هو الحال بشکل خاص عند تناول الطعام ، فمن الأفضل زیاره الطبیب. سیقوم طبیب بفحص الغده اللعابیه لمعرفه ما إذا کان قد سد الغده اللعابیه. عند الحاجه ، یتم استخدام التصویر الفوتوغرافی أیضا للکشف بشکل أفضل.

الغرض الرئیسی هو إخراج الغده اللعابیه من الفم ویمکن القیام بذلک بطرق مختلفه. إذا کنت محظوظا بتدلیک صغیر، یمکنک إزاله الحجر من الجزء الأمامی من الغده اللعابیه. وإلا یجب على الطبیب إزاله الحجر بنفسه واستخدام الجراحه فی الحالات الأکثر شده.

بمجرد إزاله الغده اللعابیه ، قد تصاب القناه بالعدوى. لذلک قد یصف طبیبک دوره لاستخدام المضادات الحیویه للمساعده فی منع العدوى المحتمله.

من أجل معرفه المزید عن اعراض و علاج حصوات الغده اللعابیه من الأفضل الإشاره إلى خبیر فی مجال الأنف والأذن والحنجره وهنا سنقدم الدکتور صالح محبی. رقم  هاتف العیاده ۰۹۱۹۸۰۵۵۴۲۰ و موقع اینستاغرام.

بعض خدمات الدکتور صالح محبی:

جراحه الانف
جراحه الفک

برای امتیاز به این نوشته کلیک کنید!
[کل: ۰ میانگین: ۰]
دکتر صالح محبی

دکتر صالح محبی

فلوشیپ جراحی قاعده جمجمه از آلمان
فلوشیپ فوق تخصصی جراحی قاعده جمجمه و سرطان (مرکز پزشکی هانوفر MHHو مرکز علوم اعصاب هانوفر INI)
هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران از سال ۱۳۹۵
دکترای تخصصی علوم اعصاب بالینی (PhD)- دانشگاه علوم پزشکی تهران (پروژه مشترک ایران- آلمان)
مدرک برد تخصصی گوش حلق بینی-جراحی سر و گردن از دانشگاه علوم پزشکی ایران ۱۳۸۲-۱۳۸۶
مقالات مرتبط

الأورام اللعابیه

الأورام اللعابية معظم الأورام من الغدد اللعابية حميدة، وحتى الأورام الخبيثة في الاورام اللعابية نادرا ما تنتشر إلى المناطق...

ورم النکفی

ورم النكفي يقع الورم النكفي في زاوية الفك ومجاور للأذن وهو ورم الغدة اللعابية. أورام الغدد اللعابية هي الأكثر حميدة...

پرسش و پاسخ تکمیلی

سوالات شما در اسرع وقت پاسخ داده شده و از طریق ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد

۰ دیدگاه
یک دیدگاه بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *