لوزهها دو غده کوچک در انتهای گلو شما هستند که بخشی از سیستم دفاعی بدن به شمار میآیند و به مقابله با باکتریها و ویروسها کمک میکنند. اما گاهی اوقات لوزه ها به جای کمک، خودشان مشکلساز میشوند؛ به عنوان مثال زمانی که مرتباً دچار عفونت میشوند یا باعث مشکلات تنفسی و خر و پف شدید میشوند.در این حالت، پزشکان تصمیم میگیرند که این عضو دردسرساز را خارج کنند. در جراحی برداشت لوزهها، پزشک با دقت و مهارت لوزهها را از گلو خارج میکند تا دیگر نتوانند عفونت یا مشکل ایجاد کنند. این جراحی که معمولاً بسیار ساده و سریع است، به بیماران کمک میکند تا بدون دردسرهای عفونتهای مکرر یا خر و پف، زندگی بهتری داشته باشند. بعد از جراحی، ممکن است چند روزی گلو درد داشته باشید، اما خبر خوب این است که بعد از آن، بدن شما همچنان به خوبی با عفونتها مقابله میکند و احساس راحتی بیشتری خواهید داشت.
جراحی برداشتن لوزه
جراحی برداشت لوزه چیست؟
برداشتن لوزه یا (Tonsillectomy) یک روش جراحی است که در آن لوزهها یا تاندون های لوزه (tonsils) که در قسمت عقب حلق قرار دارند، برداشت میشوند. این روش جراحی به عنوان درمانی برای برخی مشکلات و عوارض مربوط به لوزهها انجام میشود.
لوزه توده ای متشکل ازسلول خود ایمنی است که در غدد لنفاوی شکل می گیرد و در دهان و دریچه های بینی ایجاد می شود و درمان آن به صورت، برداشتن و حذف آن می باشد که می توان برای تونسیلیت (التهاب لوزه کامی) مزمن در نظر گرفت این کار حتی در افراد مبتلا به اختلال انعقادی همزمان که به اقدامات جایگزینی مناسب نیاز دارند، انجام می گیرد. اما در برخی موارد، لوزهها ممکن است مشکلاتی مانند التهاب مکرر، فرآیندهای التهابی مزمن، تشکیل سنگهای لوزه (Tonsil Stones)، عدم توانایی در تنفس به خوبی و اختلال در خواب را ایجاد کنند. در این موارد، جراحی برداشتن لوزه به عنوان یک راهکار ممکن است در نظر گرفته شود.
دلایل انجام جراحی برداشت لوزه
جراحی برداشت لوزهها (تونسیلکتومی) معمولاً زمانی توصیه میشود که لوزهها به جای انجام وظایف دفاعی خود، باعث ایجاد مشکلات برای فرد شوند. دلایل اصلی انجام این جراحی عبارتند از:
عفونتهای مکرر یا مزمن لوزهها (تونسیلیت)
اگر فرد دچار عفونتهای مکرر لوزهها شود (معمولاً ۵ تا ۷ بار در سال)، جراحی برداشت لوزه توصیه میشود. این عفونتها میتوانند باعث گلودرد شدید، تب، و مشکلات بلع شوند.
بزرگی بیش از حد لوزهها
لوزهها در برخی افراد به قدری بزرگ میشوند که راه تنفس یا بلع را مسدود میکنند. این مشکل میتواند به ویژه در هنگام خواب باعث آپنه خواب (وقفه تنفسی در خواب) شود که سلامت عمومی فرد را به خطر میاندازد و باعث خروپف شدید میشود.
آبسه اطراف لوزهها
در برخی موارد، عفونتهای شدید میتوانند منجر به تشکیل آبسه در اطراف لوزهها شوند که به درمانهای دارویی پاسخ نمیدهند. در این شرایط، جراحی ضروری است.
التهاب مزمن یا لوزههای دائماً ملتهب
برخی افراد به دلیل التهاب دائمی و طولانی مدت لوزهها دچار مشکلاتی مانند درد مداوم گلو، بوی بد دهان، و مشکل در بلع میشوند. این التهاب مزمن میتواند فعالیتهای روزمره و کیفیت زندگی فرد را تحت تاثیر قرار دهد.
بیشتر بخوانید: التهاب حاد لوزه
سرطان یا تودههای مشکوک
در موارد نادر، اگر پزشکان به تودههای غیر طبیعی در لوزهها مشکوک شوند یا خطر سرطان لوزه وجود داشته باشد، ممکن است جراحی برداشت لوزه برای بررسی و درمان توصیه شود.
عدم پاسخ به درمانهای دارویی
اگر فرد به داروهای آنتیبیوتیک و سایر درمانها برای کنترل عفونت لوزهها پاسخ ندهد و همچنان مشکلات ادامه داشته باشد، جراحی به عنوان راهحل نهایی در نظر گرفته میشود.
مشکلات گفتاری یا بلع
لوزههای بزرگ میتوانند باعث مشکلات در تکلم یا بلع غذا شوند. در چنین مواردی، جراحی به بهبود کیفیت زندگی و تواناییهای طبیعی فرد کمک میکند.
فیلم جراحی لوزه
اقدامات قبل از جراحی برداشتن لوزه (Tonsillectomy)
آمادگی قبل از جراحی برداشتن لوزه مهم است و شامل مراحل زیر میشود:
مشاوره با پزشک: قبل از جراحی، شما باید با پزشک متخصص یا جراح مشاوره کنید. در این مرحله، جزئیات جراحی و عوارض و مزایای آن به شما توضیح داده میشود. همچنین، پزشک ممکن است شما را مورد بررسی قرار داده و تستهایی مانند آزمایش خون و انجام تستهای تشخیصی دیگر را به شما توصیه کند.
داروها و مکملها: در مشاوره با پزشک، باید به او در مورد همه داروها، مکملها و مکملهای غذاییی که استفاده میکنید یا بر آنها حساسیت دارید اطلاع دهید. بعضی از داروها و مکملها قبل از جراحی باید متوقف شوند، زیرا ممکن است تداخل با بیهوشی و عمل جراحی داشته باشند.
آمادگی جسمانی: مراقبت از سلامت جسمانی قبل از جراحی بسیار مهم است. به خوبی خوابیدن، تغذیه مناسب و ورزش منظم کمک میکند تا بدن شما برای جراحی آماده شود. همچنین، در صورت داشتن بیماریهای مزمن مانند دیابت یا بیماریهای قلبی، باید این مسائل را با پزشک خود مطرح کنید تا بهترین راهکار برای مدیریت آنها در مرحله جراحی تعیین شود.
تغذیه و مایعات: پزشک ممکن است قبل از جراحی توصیههای خاصی در مورد تغذیه و مایعات به شما بدهد. ممکن است بخواهد مصرف برخی از غذاها و نوشیدنیها را محدود کنید، به خصوص در طول مدت زمان خاصی قبل از جراحی.
محدودیت مصرف غذا و نوشیدنی: قبل از جراحی، پزشک ممکن است توصیه کند تا مدتی قبل از عمل جراحی پرهیز از مصرف غذا و نوشیدنی داشته باشید. این اقدام به کاهش خطر بروز مشکلات هضمی و قند خون قبل از جراحی کمک میکند.
رسیدگی پس از جراحی: قبل از جراحی، باید آماده سازی محیط پس از عمل را نیز در نظر بگیرید. ازجمع آوری اطلاعات و وسایلی مانند داروها، لوازم و مواد ضروری برای بازیابی پس از جراحی (مانند مسکنها، آب قند، مواد عذایی مقوی برای مصرف پس از جراحی و غیره) ضروری است.
حضور همراه: در برخی موارد، نیاز به همراهی یا مراقبت بعد از جراحی وجود دارد. بنابراین، باید کسی را برای همراهی شما به بیمارستان و یا حضور در کنار شما در طول فرآیند بازیابی برنامهریزی کنید.
بیشتر بخوانید: لوزه سوم
فرایند جراحی برداشتن لوزه (Tonsillectomy)
فرآیند جراحی برداشتن لوزه (Tonsillectomy) شامل مراحل زیر میباشد:
بیهوشی: ابتدا بیمار به صورت کلی برای جراحی برداشتن لوزه تحت بیهوشی قرار میگیرد. معمولاً برای این نوع جراحی بیهوشی عمومی استفاده میشود تا بیمار در طول عمل جراحی به طور کامل بیهوش شود و هیچگونه درد یا احساس ناراحتی نداشته باشد.ب
دسترسی به لوزه: پس از بیهوشی کامل بیمار، جراح یا پزشک متخصص به لوزهها دسترسی پیدا میکند. این دسترسی میتواند از طریق دهان با استفاده از وسایل جراحی مناسب انجام شود.
برداشتن لوزه: لوزهها با استفاده از وسایل جراحی مناسب برداشته میشوند. در این مرحله، لوزهها به دقت از محل خود جدا میشوند.
کنترل خونریزی: پس از برداشتن لوزهها، خونریزی ممکن است رخ دهد. جراح یا پرستاران در این مرحله برای کنترل خونریزی از روشهای مختلفی مانند استفاده از مواد خاص کاهش خونریزی، استفاده از الکتروکوتریشن (Electrocautery) یا بخیه موضعی استفاده میکنند.
خاتمه عمل و ترخیص: پس از کنترل خونریزی و اطمینان از عدم وجود مشکلات دیگر، عمل به پایان میرسد. بیمار به مرحله ترخیص منتقل میشود و به مرور از بیهوشی خارج میشود.
پس از اتمام عمل جراحی، بیمار به مدت زمانی نیاز به استراحت و بازیابی دارد. ممکن است درد و عفونت موضعی در منطقه حلق برای مدتی ادامه یابد. پزشک معالج ممکن است داروهای تسکین درد و ضد التهاب را به بیمار تجویز کند. همچنین، ممنوعیتها و راهکارهایی در مورد غذا و نوشیدنیها را نیز به بیمار توصیه میکند.
بیشتر بخوانید: هیپرپلازی لوزه
مزایای جراحی برداشت لوزه
جراحی برداشت لوزهها (تونسیلکتومی) مزایای قابل توجهی دارد که میتواند به بهبود کیفیت زندگی و سلامت فرد کمک کند. برخی از مهمترین مزایای این جراحی عبارتند از:
کاهش عفونتهای مکرر گلو: افراد مبتلا به عفونتهای مکرر لوزهها (تونسیلیت) بعد از جراحی دیگر با گلودردهای پیدرپی و تب مواجه نمیشوند. این مسئله میتواند نیاز به مصرف مکرر آنتیبیوتیکها و مراجعه به پزشک را کاهش دهد.
رفع مشکلات تنفسی: لوزههای بزرگ شده میتوانند راه تنفسی را مسدود کند بعد از جراحی، این مشکلات به طور قابل توجهی کاهش پیدا میکنند و فرد میتواند خواب راحتتری داشته باشد.
بهبود کیفیت خواب: با کاهش خر و پف و رفع آپنه خواب، کیفیت خواب بهبود یافته و خستگی و خوابآلودگی روزانه نیز کاهش مییابد. این مسئله به افزایش انرژی و بهبود عملکرد روزانه کمک میکند.
کاهش بوی بد دهان: لوزههای عفونی یا ملتهب میتوانند باعث تجمع باکتریها و ایجاد بوی بد دهان شوند. با برداشت لوزهها، این بوی نامطبوع نیز به طور قابل توجهی کاهش مییابد.
بهبود مشکلات بلع: افرادی که به دلیل بزرگ شدن لوزهها یا التهاب مداوم آنها، در بلع غذا مشکل دارند، پس از جراحی توانایی بلع طبیعی خود را بازیابی میکنند. این مورد به ویژه برای کودکان اهمیت دارد که نیاز به تغذیه مناسب برای رشد دارند.
پیشگیری از مشکلات جدیتر: در برخی موارد نادر، لوزهها ممکن است به دلیل تشکیل تودههای مشکوک به سرطان یا عفونتهای شدید تهدیدآمیز برای سلامتی باشند. با جراحی به موقع، از بروز مشکلات جدیتر پیشگیری میشود.
بهبود تمرکز و عملکرد روزانه: با رفع مشکلات خواب و کاهش عفونتهای مکرر، تمرکز، حافظه و عملکرد روزانه فرد بهبود مییابد. این موضوع به ویژه برای کودکان در محیطهای آموزشی بسیار حائز اهمیت است.
عوارض برداشتن لوزه (Tonsillectomy)
برداشتن لوزه همانند هر جراحی دیگری، نیز ممکن است با عوارضی همراه باشد. برخی از عوارض متداول عبارتند از:
درد و تورم: بعد از جراحی برداشتن لوزه، ممکن است درد و تورم در منطقه حلق و گلو وجود داشته باشد. این عوارض معمولاً تا یک یا دو هفته پس از جراحی بهبود مییابند و با مصرف مسکنها و استفاده از یخکهای سرد ممکن است کاهش یابند.
خونریزی: بعضی از افراد ممکن است پس از جراحی خونریزی داشته باشند. خونریزی در طی چند روز اول پس از جراحی معمولاً طبیعی است، اما اگر خونریزی شدید یا طولانیتر از عادت باشد، باید به پزشک خود اطلاع دهید.
عفونت: همانند هر جراحی دیگری، عفونت نیز میتواند رخ دهد. علائم عفونت شامل تب، درد شدید، قرمزی و تورم شدید در منطقه جراحی است. در صورت تجربه هر یک از این علائم، باید به پزشک خود مراجعه کنید.
مشکلات تنفسی: ممکن است در مرحله بازیابی بعد از جراحی، برخی از افراد مشکلات تنفسی موقتی را تجربه کنند. این مشکلات معمولاً به دلیل تورم موقت در منطقه حلق و گلو است و با گذر زمان بهبود مییابند.
مشکلات خواب: برخی افراد ممکن است پس از جراحی برداشتن لوزه مشکلات خواب داشته باشندمثل خواب آشفته یا خواب آشفتهتر، اما این عارضه نیز معمولاً بهبود مییابد.
جراحی لوزه رو کجا انجام بدیم؟
سوالات متداول برداشت لوزه
بله، بعد از جراحی برداشتن لوزه، درد و تورم در منطقه حلق و گلو ممکن است رخ دهد. اما با استفاده از مسکنها و رعایت دستورات پزشک، درد قابل کنترل است و تا چند هفته پس از جراحی بهبود مییابد.
بازگشت به وضعیت طبیعی پس از جراحی برداشتن لوزه، بستگی به هر فرد و مراحل بازیابی او دارد. اما به طور معمول، پس از یک تا دو هفته، درد و تورم بهبود مییابد و بعد از دو تا سه هفته، بیشتر از نیمی از علائم ناشی از جراحی رفع میشود. با این حال، بهبودی کامل و بازگشت به فعالیتهای روزمره ممکن است چند هفته یا حتی چند ماه طول بکشد.
این جراحی معمولاً یک عمل سرپایی است و حدود ۳۰ دقیقه تا یک ساعت طول میکشد. بیمار معمولاً در همان روز به خانه برمیگردد.
بعد از جراحی باید از فعالیتهای سنگین پرهیز کنید، مایعات فراوان بنوشید و غذاهای نرم مثل پوره و سوپ مصرف کنید. استفاده از داروهای تجویز شده برای کاهش درد و جلوگیری از عفونت نیز ضروری است.
بله، درد گلو، گوش درد و مشکلات بلع بعد از جراحی طبیعی هستند و به مرور زمان بهبود مییابند. این علائم معمولاً در هفته اول بهبود پیدا میکنند.
احتمال بروز عفونت بعد از جراحی بسیار کم است. پزشک ممکن است آنتیبیوتیکها را برای جلوگیری از عفونت تجویز کند. در صورت بروز تب بالا یا علائم عفونت، باید بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
این جراحی به طور کلی ایمن است و خطرات کمی دارد. با این حال، مانند هر عمل جراحی دیگری، ممکن است عوارضی مانند خونریزی یا عفونت ایجاد شود. پزشک شما قبل از جراحی این خطرات را توضیح خواهد داد.
خیر، بدن شما پس از جراحی همچنان با کمک سایر قسمتهای سیستم ایمنی میتواند با عفونتها مقابله کند. برداشتن لوزهها معمولاً تأثیری منفی بر عملکرد کلی سیستم ایمنی بدن ندارد.
بله، جراحی برداشت لوزه فقط مختص کودکان نیست و بزرگسالان نیز در صورت داشتن مشکلات مرتبط با لوزهها، میتوانند این عمل را انجام دهند.
نتیجه گیری
از آن جایی که تونسیلکتومی شایع ترین جراحی در حوزه گوش و حلق و بینی است در نتیجه برای این جراحی باید به یک متخصص گوش و حلق و بینی حاذق مراجعه شود تا با تمام تلاش هایی که اعمال می کند از خطر خونریزی در حین عمل بکاهد و با استفاده از روش های جراحی و ابزار ابتکاری صورت می پذیرند. نشان داده شده است که خطر کلی خونریزی را در روش های جراحی مختلف و در بین افراد متفاوت بصورت متفاوتی رخ می دهد.
سلام دکتر خسته نباشید
حدود یک سال است که مشکلی در حلقم دارم که احساس می کنم زائد ه ای پشت زبان کوچکم است که حالت خشکی و سورش و کمی درد و سنگینی دارد تا حالا پیش ۷ دکتر گوش حلق و بینی در بوشهر و شیراز رفته ام و همه جور قرص و شربت استفاده کرده ام باز هم مشکل من هنوز رفع نشده است و همیشه احساس می کنم که در ته حلقم چیزی هست که باید آب دهانم را قورت بدهم و این کار را انجام میدهم باز هم مثل اول است اندوسکوپی و دو بار عکس از حلق و گلویم گرفته ام باز دکترها گفتند مشکلی نیست . و هنگام خواب حلقم پر می شود . یه سوالی داشتم خواستم بدونم مشکل من از لوزه سوم یا زبان کوچکم نیست که متورم یا بزرگ است . ضمناً مشکل معده و گوارشی هم ندارم نظرشما دکترمحترم رامی خواستم بدونم.با تشکر ممنون میشم که جواب را از طریق ایمیل برام بفرستید.
سلام
علت های مختلفی می توانند باعث این مشکل شوند و نیازمند بررسی حلق لوزه ها و حتی بینی است. اگر همکاران موردی ندیدند، مسائل کم کاری تیروئید مسائل گوارشی بررسی می شود و حتی اگر لازم باشد درمان دو سه ماهه آنتی رفلاکس را می شود توصیه کرد. و ارزیابی مجدد بعد از آن سه ماه درمان توصیه می شود.
سلام دکتر جان من نمیدونم سوالم را از چه دکتری باید بپرسم اینکه آیا برای بوی دهان دارویی وجود داره یا نه…همکارم گفت که منهم چندسال پیش همین مشکل را داشتم رفتم دکتریک سری قرص برایم تجویز کردکه کاملا مداوا شدم ولیکن اسم قرص از خاطرش رفته بودممنون میشم شما راهنمایی ام کنید.درضمن هیچ ناراحتی گوارشی یا دندان خراب ندارم.با تشکر….