جراحی لوزه سوم در کودکان

جراحی لوزه سوم، یکی از رایج‌ترین عمل‌های جراحی در کودکان است که به‌طور معمول برای بهبود مشکلات تنفسی، خر و پف شبانه و عفونت‌های مکرر گوش و حلق انجام می‌شود. لوزه سوم، یک توده لنفاوی کوچک در پشت بینی و بالای گلو است که نقش مهمی در سیستم ایمنی بدن کودکان ایفا می‌کند. با این حال، زمانی که این لوزه بزرگ شود یا به دلیل عفونت‌های مکرر ملتهب گردد، می‌تواند باعث مشکلاتی مانند انسداد مجاری تنفسی یا عفونت‌های مزمن گوش شود. جراحی لوزه سوم با هدف بازگرداندن راحتی و بهبود کیفیت زندگی کودک انجام می‌گیرد و معمولاً نتایج موفقیت‌آمیزی به همراه دارد.

۰۰:۵۴

فیلم جراحی لوزه

چرا باید لوزه سوم را جراحی کنیم؟

جراحی برداشت لوزه سوم معمولاً زمانی توصیه می‌شود که لوزه سوم بزرگ شده یا به‌طور مکرر عفونت کند و باعث ایجاد مشکلاتی در سلامتی و زندگی روزمره کودک شود. دلایل اصلی برای انجام جراحی لوزه سوم عبارتند از:

مشکلات تنفسی: بزرگ شدن لوزه سوم می‌تواند باعث انسداد مجاری تنفسی شود و مشکلاتی مثل خر و پف شبانه، تنفس دهانی، و آپنه خواب (وقفه‌های تنفسی در خواب) ایجاد کند. این مشکلات می‌توانند کیفیت خواب کودک را کاهش داده و منجر به خستگی و مشکلات تمرکز در طول روز شوند.

عفونت‌های مکرر گوش: لوزه سوم بزرگ یا ملتهب می‌تواند لوله‌های استاش (گوش میانی) را مسدود کرده و عفونت‌های مکرر گوش یا تجمع مایع در گوش میانی را ایجاد کند. این عفونت‌ها گاهی منجر به کاهش شنوایی موقت یا دائمی می‌شوند.

عفونت‌های مزمن حلق و بینی: بزرگ شدن یا عفونت مکرر لوزه سوم می‌تواند منجر به مشکلات سینوسی، ترشحات مداوم از بینی و ایجاد عفونت‌های مکرر در ناحیه حلق و بینی شود که بهبودی آن‌ها دشوار است.

تأثیر بر رشد و توسعه: در برخی موارد، مشکلات تنفسی و عفونت‌های مکرر ناشی از لوزه سوم می‌تواند بر رشد و توسعه کلی کودک تأثیر منفی بگذارد. کودک ممکن است به دلیل مشکلات خواب، کاهش وزن یا عدم رشد کافی را تجربه کند.

عمل جراحی لوزه سوم در کودکان چگونه انجام می شود؟

عمل جراحی لوزه سوم در کودکان که به آن “آدنوییدکتومی” نیز گفته می‌شود، یک جراحی ساده و رایج است که برای برداشتن لوزه سوم (آدنویید) انجام می‌شود. این عمل تحت بیهوشی عمومی صورت می‌گیرد تا کودک در طول جراحی خواب باشد و هیچ دردی احساس نکند. در ادامه مراحل انجام این جراحی توضیح داده شده است:

آماده‌سازی و بیهوشی

پیش از شروع عمل، کودک تحت بیهوشی عمومی قرار می‌گیرد که توسط متخصص بیهوشی انجام می‌شود. این بیهوشی به‌گونه‌ای است که کودک در طول جراحی کاملاً خواب بوده و هیچ‌گونه دردی حس نمی‌کند.

دسترسی به لوزه سوم

پس از بیهوشی، جراح از طریق دهان کودک به لوزه سوم دسترسی پیدا می‌کند. برای انجام این جراحی نیازی به ایجاد برش خارجی روی پوست نیست؛ لوزه سوم در پشت بینی و قسمت فوقانی گلو قرار دارد و از داخل دهان برداشته می‌شود.

برداشتن لوزه سوم

جراح با استفاده از ابزارهای خاص، لوزه سوم بزرگ یا ملتهب را از بین می‌برد. این مرحله معمولاً چند دقیقه طول می‌کشد. برخی از جراحان از روش‌های پیشرفته‌تری مانند دستگاه‌های حرارتی یا لیزر برای برداشتن لوزه استفاده می‌کنند که به کاهش خونریزی کمک می‌کند.

کنترل خونریزی

پس از برداشتن لوزه سوم، جراح محل جراحی را به دقت بررسی می‌کند تا از عدم خونریزی اطمینان حاصل کند. اگر خونریزی وجود داشته باشد، از روش‌هایی مانند فشار دادن یا سوزاندن (کوتری) برای کنترل خونریزی استفاده می‌شود.

بازیابی و مراقبت‌های بعد از عمل

پس از اتمام عمل، کودک به اتاق ریکاوری منتقل می‌شود تا از وضعیت عمومی او تحت نظر باشد و از بهبود کامل از بیهوشی اطمینان حاصل شود. معمولاً کودکان پس از چند ساعت می‌توانند به خانه بروند، مگر اینکه نیاز به مراقبت‌های ویژه‌ای داشته باشند.

دوره نقاهت

دوره بهبودی پس از عمل جراحی لوزه سوم نسبتاً کوتاه است. بسیاری از کودکان پس از چند روز استراحت بهبود می‌یابند. ممکن است کودک برای چند روز دچار گلودرد، مشکل در بلع یا تب خفیف شود که معمولاً با داروهای تجویز شده توسط پزشک کنترل می‌شود.

بازگشت به زندگی عادی

پس از بهبودی کامل، کودک می‌تواند به فعالیت‌های روزانه و مدرسه بازگردد. در بسیاری از موارد، کودکان پس از این جراحی شاهد بهبود چشمگیر در مشکلات تنفسی، خواب، و عفونت‌های گوش و حلق هستند.

۰۱:۳۱

جراحی برداشتن لوزه

نکاتی که قبل از جراحی لوزه سوم باید بدانید

قبل از انجام جراحی لوزه سوم (آدنوییدکتومی) در کودکان، توجه به چند نکته مهم ضروری است تا جراحی به بهترین نحو انجام شود و کودک به‌خوبی برای آن آماده شود. این نکات می‌تواند به والدین کمک کند تا روند جراحی با آرامش بیشتری طی شود و عوارض احتمالی به حداقل برسد. در ادامه به برخی از این نکات اشاره می‌کنیم:

• مشاوره با پزشک متخصص
• اطلاع از سوابق پزشکی کودک
• رعایت دستورالعمل‌های مربوط به غذا و نوشیدنی
• اطلاع از سوابق پزشکی کودک
• آگاهی از روند بیهوشی
• رعایت دستورالعمل‌های مربوط
• انتظارات بعد از جراحی
• آمادگی برای دوره بهبودی
• توجه به علائم غیرطبیعی بعد از جراحی
• رعایت مراقبت‌های لازم در خانه
• پیگیری‌های پس از جراحی

مراقبت های بعد از عمل جراحی لوزه سوم

بعد از عمل جراحی لوزه سوم، دوران نقاهت و بهبودی برای کودک آغاز می‌شود. این مرحله اهمیت زیادی دارد زیرا به بدن اجازه می‌دهد به‌خوبی بهبود یابد و کودک بدون عوارض به فعالیت‌های روزمره بازگردد. در ادامه، مهم‌ترین نکات مربوط به مراقبت‌ها و اتفاقاتی که ممکن است بعد از جراحی لوزه سوم رخ دهد را بررسی می‌کنیم:

گلودرد و ناراحتی اولیه

پس از جراحی، یکی از شایع‌ترین علائمی که کودک تجربه می‌کند، گلودرد است. این درد به دلیل برداشته شدن لوزه سوم و تحریک بافت‌های اطراف ایجاد می‌شود. گلودرد معمولاً چند روز طول می‌کشد و شدت آن ممکن است در روزهای اول بیشتر باشد. پزشک ممکن است داروهای مسکن تجویز کند تا درد و ناراحتی کودک را کاهش دهد.

مشکل در بلع

کودک ممکن است برای چند روز بعد از جراحی در بلعیدن غذا و مایعات دچار مشکل شود. غذاهای نرم مانند سوپ، پوره سیب‌زمینی، ژله و ماست می‌توانند گزینه‌های مناسبی باشند تا فشار کمتری به گلو وارد شود. نوشیدن مایعات زیاد هم برای جلوگیری از کم‌آبی بدن ضروری است.

تغییر صدا و تنفس

تغییرات موقت در صدا و بینی‌گرفتگی ممکن است پس از جراحی رخ دهد. این وضعیت به‌تدریج با کاهش التهاب لوزه و تورم در ناحیه پشت بینی و گلو بهبود می‌یابد و نفس کشیدن کودک راحت‌تر می‌شود.

مراقبت‌های دارویی

پزشک معمولاً داروهای مسکن، آنتی‌بیوتیک‌ها (در صورت نیاز) و ضدالتهاب‌ها را برای کودک تجویز می‌کند. مهم است که والدین داروها را طبق دستور پزشک به‌موقع به کودک بدهند تا از بروز عفونت یا تشدید درد جلوگیری شود.

خونریزی خفیف

در برخی موارد، بعد از جراحی لوزه سوم ممکن است خونریزی خفیف از دهان یا بینی مشاهده شود. این موضوع در چند روز اول طبیعی است، اما در صورت تداوم یا شدید شدن خونریزی، باید فوراً با پزشک تماس گرفته شود.

تغذیه مناسب

پس از جراحی، کودک باید از مصرف غذاهای سفت، تند، یا گرم که ممکن است باعث تحریک گلو شوند، خودداری کند. مصرف غذاهای نرم و مایعات خنک یا ولرم مانند بستنی، ژله، سوپ، و آب‌میوه‌های طبیعی به بهبود سریع‌تر کمک می‌کند.

 استراحت کافی

در روزهای اول بعد از جراحی، استراحت کافی برای بهبودی کودک ضروری است. فعالیت‌های شدید یا بازی‌های پرتحرک باید تا زمانی که پزشک اجازه دهد، محدود شود. خوابیدن در یک محیط آرام و بدون سر و صدا می‌تواند به کاهش ناراحتی کمک کند.

پیگیری با پزشک

معمولاً پزشک یک ویزیت پیگیری چند روز یا یک هفته پس از جراحی تنظیم می‌کند تا از وضعیت بهبودی کودک مطمئن شود. در این ویزیت، پزشک محل جراحی را بررسی می‌کند و اگر کودک با مشکلی مواجه باشد، توصیه‌های لازم را ارائه می‌دهد.

علائم هشدار

والدین باید به علائم غیرعادی مانند خونریزی شدید، تب بالا، مشکلات تنفسی، و درد شدید که با داروها کنترل نمی‌شود، توجه کنند. در صورت بروز هرکدام از این علائم، مراجعه فوری به پزشک ضروری است.

بازگشت به فعالیت‌های روزمره

در اکثر موارد، کودک پس از یک هفته تا ده روز می‌تواند به فعالیت‌های روزمره و مدرسه بازگردد. البته بازگشت به فعالیت‌های بدنی شدید ممکن است نیاز به مدت زمان بیشتری برای بهبودی کامل داشته باشد.

 نتایج جراحی

پس از بهبودی کامل، معمولاً مشکلاتی مانند انسداد راه تنفسی، عفونت‌های مکرر گوش و سینوس و مشکلات خواب کودک برطرف می‌شوند. این بهبودها می‌توانند کیفیت زندگی کودک را بهبود بخشند و او را از مشکلات سلامتی طولانی‌مدت نجات دهند.

۰۱:۳۹

جراحی لوزه

چه کسانی به جراحی لوزه سوم نیاز دارند؟

جراحی لوزه سوم (آدنوییدکتومی) معمولاً برای افرادی توصیه می‌شود که لوزه سوم (آدنویید) آن‌ها به‌طور غیرعادی بزرگ شده و مشکلاتی در تنفس، خواب، یا گوش ایجاد می‌کند. لوزه سوم بخشی از سیستم ایمنی بدن است که در دوران کودکی فعال‌تر است، اما گاهی اوقات بزرگ‌شدگی یا التهاب آن باعث بروز مشکلات مختلف می‌شود. در ادامه توضیح داده می‌شود که چه کسانی معمولاً به جراحی لوزه سوم نیاز دارند:

کودکان با مشکلات تنفسی

کودکان با آپنه خواب (وقفه تنفسی در خواب)

افرادی با عفونت‌های مکرر گوش و سینوس

کودکان دچار مشکلات شنوایی

افراد مبتلا به سرفه‌های مکرر یا مزمن

کودکان داری مشکلات رشد و تغذیه

کودکان دچار التهاب مزمن لوزه سوم

نتایج جراحی لوزه سوم

نتایج جراحی لوزه سوم (آدنوییدکتومی) در اغلب موارد بسیار مثبت است و بهبودهای قابل توجهی در کیفیت زندگی بیمار، به ویژه کودکان، ایجاد می‌کند. در ادامه برخی از نتایج و مزایای اصلی این جراحی را توضیح می‌دهیم:

• یکی از اصلی‌ترین نتایج جراحی لوزه سوم، بهبود تنفس است. با برداشتن لوزه سوم که ممکن است راه‌های هوایی را مسدود کرده باشد، کودک قادر است از راه بینی راحت‌تر تنفس کند. این امر به ویژه در هنگام خواب بسیار محسوس است و تنفس از راه دهان را کاهش می‌دهد.
• جراحی لوزه سوم معمولاً در کودکانی که به خرخر شبانه و آپنه خواب دچار هستند، به طور چشمگیری این مشکلات را بهبود می‌بخشد. آپنه خواب یا وقفه‌های مکرر در تنفس طی خواب، می‌تواند منجر به خستگی مفرط و مشکلات رفتاری در کودک شود. پس از جراحی، این اختلالات خواب برطرف می‌شود و کیفیت خواب بهبود می‌یابد.
• بزرگ شدن لوزه سوم می‌تواند باعث انسداد لوله‌های استاش و افزایش احتمال عفونت‌های مکرر گوش (اوتیت) شود. جراحی لوزه سوم به جلوگیری از عفونت‌های مکرر گوش و سینوس کمک می‌کند، که در نتیجه نیاز به مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها نیز کاهش می‌یابد.
• یکی از مشکلات شایع در کودکانی که لوزه سوم بزرگ دارند، کاهش شنوایی به دلیل جمع شدن مایع در گوش میانی است. پس از جراحی، با بهبود تهویه گوش میانی، شنوایی کودک به حالت طبیعی بازمی‌گردد و مشکلات شنوایی از بین می‌رود.
• برخی کودکان به دلیل تحریک لوزه سوم و جریان ترشحات به گلو دچار سرفه‌های مزمن یا مکرر می‌شوند. پس از برداشتن لوزه سوم، این سرفه‌ها به‌مرور کاهش پیدا می‌کنند و کودک کمتر دچار مشکلات تنفسی می‌شود.
• کودکانی که به دلیل آپنه خواب و مشکلات تنفسی دچار خستگی مزمن و بی‌اشتهایی می‌شوند، پس از جراحی لوزه سوم، بهبود چشمگیری در اشتها و رشد فیزیکی نشان می‌دهند. با بهبود کیفیت خواب، کودک انرژی بیشتری دارد و به رشد سالم‌تر ادامه می‌دهد.
• نتایج جراحی لوزه سوم معمولاً به بهبود کلی کیفیت زندگی کودک منجر می‌شود. کودکانی که پس از جراحی بهبود خواب و تنفس دارند، در مدرسه تمرکز بهتری دارند، کمتر بیمار می‌شوند و از نظر رفتاری نیز بهبودهای چشمگیری نشان می‌دهند.
• با کاهش عفونت‌های مکرر و دیگر مشکلات مرتبط با لوزه سوم، نیاز به مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها، ضدالتهاب‌ها، و دیگر داروها کاهش پیدا می‌کند. این امر نه‌تنها برای سلامت کودک مفید است، بلکه از نظر اقتصادی نیز به نفع خانواده‌ها خواهد بود.
• پس از جراحی، کودکانی که به دلیل لوزه سوم بزرگ مجبور به تنفس از راه دهان بودند، دیگر این مشکل را نخواهند داشت و می‌توانند به طور طبیعی از طریق بینی نفس بکشند. این امر باعث بهبود سلامت دهان و دندان نیز می‌شود.
• جراحی لوزه سوم می‌تواند به کاهش خطر ابتلا به عفونت‌های مکرر لوزه و حلق کمک کند و کودک دیگر با التهاب‌های مزمن و دردهای گلو مواجه نخواهد بود.

نتیجه گیری

جراحی لوزه سوم می‌تواند تغییر بسیاری در کیفیت زندگی کودکانی که از مشکلات تنفسی، خرخر شبانه، یا عفونت‌های مکرر گوش و سینوس رنج می‌برند، ایجاد کند. با بهبود خواب، تنفس و کاهش عفونت‌ها، کودکان نه‌تنها سلامت جسمی بهتری خواهند داشت، بلکه رشد و یادگیری آن‌ها نیز بهبود می‌یابد. این جراحی ساده و کم‌خطر، مسیری به سوی آینده‌ای سالم‌تر و شادتر برای کودکان است، جایی که انرژی و نشاط جایگزین خستگی و بیماری‌های مکرر می‌شود.