جراحه المخ بالمنظار

جراحه المخ بالمنظار

یعد التنظیر الداخلی للدماغ من أحدث الطرق التی تساعد جراح و الاخصائی الاذن و الانف و الحنجره على الوصول إلى مناطق الدماغ غیر الممکنه بالطرق التقلیدیه أو المرتبطه بالعدید من المضاعفات.

فی هذه المقاله ، حاولنا تقدیم طرق وتطبیقات مختلفه لجراحه الدماغ بالمنظار.

جراحه المخ بالمنظارهی تقنیه جراحیه متقدمه وجراحه طفیفه التوغل. فی هذه الطریقه، عن طریق إدخال أنبوب رفیع ، یمکن عرض صور فیدیو للدماغ. یتم إدخال المنظار من خلال ثقب صغیر فی الجمجمه وأحیانا من خلال الأنف. بعد إدخال المنظار والإضاءه من خلال کبل الألیاف الضوئیه ، یمکن لجراح الأعصاب رویه داخل الدماغ وإجراء العلاج اللازم.

تطبیقات مختلفه لتنظیر الدماغ

تشمل أهم تطبیقات التنظیر الداخلی فی جراحه الأعصاب ما یلی:

إزاله وأخذ عینات من أورام البطین دون الإضرار بمناطق أخرى من الدماغ.

جراحه أورام الغده النخامیه والقاعدیه التی یتم فیها إدخال المنظار من خلال الأنف والجیوب الوتدیه ویتم استئصال الورم دون تقسیم الدماغ

جراحه أنواع مختلفه من کیسات الدماغ

من أهم تطبیقات التنظیر الداخلی للدماغ هوعلاج استسقاء الرأس. الطریقه التقلیدیه لعلاج استسقاء الرأس هی زرع تحویله دماغیه ، والتی لها العدید من المضاعفات مثل العدوى والانسداد.

ولکن فی التنظیر الداخلی للدماغ، دون الحاجه إلى فتح أجزاء کبیره من الرأس والبطن من خلال ثقب صغیر ومن خلال أنبوب المنظار إلى البطینین فی الدماغ ، یتم عمل ثقب فی أرضیه البطین الثالث وتدفق السائل النخاعی فی کثیر من الحالات ، لن تکون هناک حاجه إلى التحویل.

فوائد جراحه الدماغ بالمنظار

من فوائد التنظیر الداخلی للدماغ الوصول إلى مناطق فی الدماغ لا یمکن الوصول إلیها من خلال الجراحه العادیه.

منذ إدخال المناظیر والمجاهر فی مجال جراحه المخ والأعصاب، انخفض معدل المضاعفات الجراحیه وزادت قدره الجراح على إجراء العملیات الجراحیه الکبرى بشکل ملحوظ.

فوائد الأخرى لهذه الطریقه هی:

التنظیر الداخلی للدماغ هو إجراء طفیف التوغل ولا یتم إجراوه إلا من خلال عمل ثقب أو من خلال الأنف دون تقسیم الجمجمه أو الدماغ ، لذا فإن الإصابات الناتجه عن العملیه قلیله جدا.

تقلیل وقت الاستشفاء، فی الجراحه المفتوحه، من الضروری أن یتم إدخال المریض إلى المستشفى لفتره طویله ویتم زیاده رعایه ما بعد الجراحه بنفس النسبه، ولکن مع استخدام التنظیر الداخلی، یکون وقت دخول المریض قصیرا جدا.

لا حاجه لزرع جسم غریب، على سبیل المثال فی حالات استسقاء الرأس دون الحاجه إلى زرع تحویله من خلال المنظار البطینی مثقوب ویتم إنشاء تدفق السائل النخاعی.

الحد من المضاعفات الجراحیه مثل العدوى، وعرقله التحویله و …

تکالیف الجراحه بالمنظار أقل من الجراحه المفتوحه

تنظیر الدماغ فی إیران

یتم تنفیذ هذه الطریقه الجراحیه الجدیده فی إیران وتحدیثها وفقا لأحدث المعاییر العلمیه فی العالم.

یتم إجراء تنظیر الدماغ بواسطه جراح الأعصاب.

یقوم بهذه الجراحه الدکتور صالح محبی بأحدث الطرق فی العالم وقد تم علاج العدید من المرضى بهذه الطریقه.

أنواع جراحات الدماغ بالمنظار

بشکل عام ، هناک فئتان رئیسیتان من جراحه التنظیر الداخلی ملموسه.

جراحه من أعلى الرأس
فی العملیات الجراحیه التی أجریت من فوق ؛ مع ثقب فی الجمجمه. یمکن للجراح إدخال المنظار فی الدماغ وإجراء مجموعه متنوعه من عملیات تثبیت البطین لاستسقاء الرأس ، أو استئصال ، أو إزاله الأورام داخل البطینی بفتحه صغیره.

یمکن للجراح أیضا استخدام المنظار لتشغیل وإزاله أورام المخ والآفات الوعائیه فی المناطق التی لا یمکن رویتها تحت المجهر بمساعده المنظار واستخدام هذا الجهاز ورویه تلک المناطق.

تنظیر الدماغ عن طریق الأنف

الجزء الثانی والأهم من استخدام المنظار الداخلی هو عندما یخضع المرضى لعملیه جراحیه من قاعده الجمجمه ، ونرید أن نتحدث عن ذلک لاحقا.

تم إجراء التنظیر الداخلی لأول مره من قبل جراحی الأنف والأذن والحنجره. فی هذه الطریقه ، یدخل المنظار إلى جمجمه المریض وقاعده الجمجمه من خلال الأنف ، حیث یمکنه الوصول إلى أورام الغضروف أو جانبی الأنف والعینین.

فی حاله وجود أورام داخل المدار أو تجویف العین والآفات التی تضغط على العصب البصری أو العصب البصری ، یمکن للجراح فتح جذور العصب البصری عن طریق تجمید قاعده الجمجمه عن طریق التنظیر دون فتح الجمجمه انقاذ المریض المصاب بالعمى.

تعد جراحه أورام الغده النخامیه واحده من أهم جراحات التنظیر الداخلی. بعد إدخال المنظار فی الجیب الوتدی ، یزیل الجراح قاعده الجمجمه. فی هذه الطریقه ، عاده ما یتم إفراغ ورم الغده النخامیه بالکامل من خلال الأنف والمریض بعد ۲ إلى ۳ أیام من الخروج من المستشفى ؛ بدون فتح الدماغ والجمجمه.

فی استمرار هذه الطریقه ، یمکننا الوصول إلى أورام المناطق الخلفیه وحتى أورام الجزء الخلفی من الجمجمه عن طریق تجمید وإزاله الأجزاء الخلفیه من قاعده الجمجمه.

من أجل معرفه المزید عن جراحه المخ بالمنظار  من الأفضل الإشاره إلى خبیر فی مجال الأنف والأذن والحنجره وهنا سنقدم الدکتور صالح محبی. رقم  هاتف العیاده ۰۹۱۹۸۰۵۵۴۲۰

بعض خدمات الدکتور صالح محبی:

جراحه الانفما هو أورام تجویف الفم؟
جراحه الفک
جراحه التجمیلیه الأذن
جراحه قاعده الجمجمه
علاج التهاب الجیوب الأنفیه

نحن فی انتظار تعلیقاتکم واقتراحاتکم

بفضل مدیر جراحه الدکتور صالح محبی اخصائی الأنف والحنجره و الاذن