بهترین روش معاینه حلق

بهترین روش معاینه حلق

معاینه بالینی حلق، جز ضروری در هر معاینه گوش و حلق و بینی می باشد و با روش های مختلفی انجام می شود . علاوه بر معاینه کلاسیک با آینه، روش های تشخیصی اندوسکوپیک به طرز پیشرونده ای در سال های اخیر مورد استفاده قرار گرفته اند . روش های تصویر برداری نیز به نظر می رسد که اهمیت خاصی در بررسی اختلالات مختلف حلقی داشته باشند . امروزه تمایل به سمت استفاده از سی تی اسکن و ام.آر.آی می باشد، اما رادیوگرافی های معمولی هنوز یک ابزار ضروری برای بررسی بسیاری از اختلالات مروی می باشند .

معاینه با آینه و اندوسکوپی

نازوفارنکس

محل نازوفارنکس ، آن را از لحاظ دسترسی و معاینه ، به خصوص برای مبتدیان ، بسیار دشوار می سازد . پیش از ظهور اندوسکوپی، تنها روش در دسترس برای معاینه نازوفارنکس ، رینوسکوپی خلفی بود. استفاده از روش های اندوسکوپیک، به طرز قابل توجهی ارزیابی تشخیص نازوقارنکس را بهبودی بخشیده است .

بهترین روش معاینه حلق

آندوسکوپی

اندوسکوپی نازوفارنژیال را می توان با استفاده از روش داخل دهانی یا داخل بینی انجام داد .اندوسکوپی از راه دهان اساس یک روش پس از رینوسکوپی می باشد که به معاینه کننده یک نمای کلی عالی از نازوفارنکس می دهد .
روش اندوسکوپی از طریق دهان، در حالی که زبان به جلو کشیده می شود ، اندوسکوپ از روی دندان های مندیبولار چپ به داخل حفره دهان برده می شود و از زبان کوچک به سمت دیواره خلفی حلق عبور می کند .

اوروفارنکس

اغلب ساختمان های اوروفارنکس را نیز می توان در طول معاینه ی حفره دهان بررسی کرد . لوزه های حلقی از نظر تقارن ، حرکت و وجود هر گونه غشا یا زخمی بررسی می شوند . آینه حنجره یا لارنگوسکوپ تلسکوپ را باید برای معاینه قاعده زبان و دیواره های جانبی اوروفارنکس به کار برد .

هیپوفارنکس

معاینه بالینی هیپوفارنکس هم زمان با معاینه حنجره انجام می شود .

روش های تصویر برداری

در حیطه رادیوگرافی معمولی، بررسی با ماده حاجب خوراکی ارزشمند ترین روش برای تشخیص دیورتیکول های هیپوفارنکس و مری ، تومور های ، تنگی ها و اختلالات حرکتی مری می باشد .
مواد حاجب مختلفی را می توان به کاربرد که بستگی به ماهیت بررسی و ضایعات از پیش موجود دارد .
نکته ای که لازم به ذکر است این است که، در شک به پارگی ، باریوم نباید به کاربرده شود. روش رادیوگرافیک معمولی دیگر، که عمدتا برای بیمارانی با اختلالات بلعی مشکوک به کار می رود ، سینه رادیوگرافی با سرعت بالا می باشد . این روش را می توان برای ارزیابی مراحل مختلف بلعیدن با قدرت تفکیک بالا به کار برد .

سی تی اسکن و ام آر آی

روش های تصویر برداری منطقی جدید سی تی اسکن و ام آر آی به طرز قابل توجهی در تشخیص توده های تومورال حلقی به اندازه پروسه های التهابی در این منطقه پیشرفت کرده اند. ام آر آی به خصوص برای بافت نرم تومور ها از ساختمان های مجاور آن ها به کار می رود، در حالی که سی تی اسکن روش انتخابی تایید یا رد درگیری استخوانی می باشد . بسته به شرایط بیمار ممکن است هر کدام از این روش ها استفاده گردد . این اقدامات معاینه ای در مطب بصورت سرپایی قابل انجام است و تعرفه مشخص دارد و در مواردی که نیاز به اقدامی مثل نمونه برداری باشد ترجیحا در اتاق عمل با وجود شرایط و امکانات لازم انجام می‌شود.