تومورهای بینی و سینوس خطرناک هستند؟ شنیدن نام تومور میتواند برای هر فردی ترسناک باشد اما باید بدانید که برخی از تومورها و تودهها بیخطر هستند و حتی نیازی به درمان نخواهند داشت اما وجود توده در مسیر تنفسی میتواند مشکلات زیادی به همراه داشته باشد. در این مقاله تمام سوالات شما درباره تودههای موجود در بینی و سینوسها را با هم بررسی خواهیم کرد همچنین در انتهای مقاله شما میتوانید به صورت آنلاین از متخصص گوش و حلق و بینی مشاوره دریافت کنید.
آشنایی با تومورهای بینی و سینوس
بینی و سینوسها از مهمترین بخشهای دستگاه تنفسی فوقانی هستند که نقش مهمی در تصفیه، مرطوب سازی و گرم کردن هوای تنفسی دارند. گاهی در این نواحی با رشد غیرطبیعی سلولها روبهرو میشویم که به آن تومورهای بینی و سینوس گفته میشود. این تومورها میتوانند خوش خیم یا بدخیم باشند و بسته به محل، اندازه و نوع بافتی، علائم متفاوتی ایجاد کنند.
هرچند تومورهای بینی و سینوس از جمله بیماریهای نسبتا نادر هستند، اما تشخیص زودهنگام آنها اهمیت زیادی دارد، چرا که در مراحل اولیه درمان سادهتر و موفقتر انجام میشود. آگاهی از علائم اولیه، یکی از موثرترین روشها برای جلوگیری از پیشرفت این بیماری است.
انواع تومورهای بینی و سینوس
تومورهای این ناحیه به دو گروه اصلی تقسیم میشوند:
۱. تومورهای خوشخیم
این نوع تومورها معمولا رشد آهستهای دارند و به بافتهای اطراف تهاجم نمیکنند. از مهمترین انواع آنها میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- پولیپ بینی: تودهای نرم و بدون خون است که بر اثر التهاب مزمن مخاط بینی یا سینوسها ایجاد میشود و باعث انسداد راههای هوایی و کاهش بویایی میگردد.
- کیست سینوس: به دلیل انسداد مجرای تنفسی یا عفونت سینوسی ایجاد میشود و با درد یا تورم در صورت همراه است.
- همانژیوم: تومورهای عروقی هستند که از رگهای خونی منشا میگیرند و میتوانند باعث خونریزی مکرر از بینی شوند.
- پاپیلوم معکوس: از تومورهای خاص خوش خیم است که احتمال بدخیمی در آن وجود دارد و نیاز به پیگیری دقیق دارد.
۲. تومورهای بدخیم (سرطانی)
این تومورها رشد سریعتری دارند و ممکن است به چشم، مغز یا استخوانهای اطراف گسترش یابند. از مهمترین آنها میتوان نام برد:
- کارسینوم سلول سنگفرشی
- آدنوئید سیستیک کارسینوما
- ملانوم بدخیم بینی و سینوس
تشخیص دقیق نوع تومور برای تعیین درمان مناسب ضروری است، زیرا هر نوع رفتار بیولوژیکی و پاسخ درمانی متفاوتی دارد.
🤕روش درمان قطعی سینوزیت چیست⁉️
علل و عوامل خطر تومورهای بینی و سینوس
علت دقیق بروز تومورهای بینی و سینوس هنوز بهطور کامل شناخته نشده، اما پژوهشها چند عامل کلیدی را شناسایی کردهاند:
قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی صنعتی
تماس طولانی مدت با موادی مانند گرد و غبار چوب، نیکل، چرم و رنگهای مصنوعی باعث تحریک مداوم سلولهای پوشانندهی بینی و سینوس میشود. این تحریکات، التهاب مزمن را در مخاط ایجاد میکند و در نتیجه DNA سلولها در اثر آسیب اکسیداتیو دچار جهش میشود. این جهشها موجب اختلال در چرخه طبیعی تقسیم سلولی و افزایش احتمال رشد سلولهای غیرطبیعی میشوند. به مرور زمان، این سلولها از کنترل خارج شده و تومور را شکل میدهند.
آلودگی هوا و دودهای سمی
آلودگی هوا حاوی ترکیباتی مانند ذرات معلق، بنزن، فرمالدهید و هیدروکربنهای آروماتیک است که هنگام استنشاق وارد مجاری بینی و سینوس میشوند. این مواد با تولید رادیکالهای آزاد، به غشای سلولی و DNA آسیب میزنند و التهاب مزمن ایجاد میکنند. در چنین محیط التهابی، سلولها مکررا بازسازی میشوند و احتمال بروز جهشهای سرطانی افزایش مییابد.
عفونتها و التهاب مزمن سینوسی
وقتی به طور مکرر دچار عفونت سینوس میشوند، بدن برای ترمیم آسیبها، تقسیم سلولی را در مخاط افزایش میدهد. این چرخهی مداوم التهاب و ترمیم، احتمال خطا در تقسیم سلولی و جهشهای ژنتیکی را بالا میبرد. از سوی دیگر، برخی باکتریها و ویروسها میتوانند مستقیما روی ساختار DNA تأثیر بگذارند و مسیرهای سیگنالدهی رشد سلولی را مختل کنند. این فرآیندها در نهایت موجب تشکیل سلولهای غیرطبیعی و تودههای شبه توموری یا سرطانی میشوند.
عوامل ژنتیکی
در برخی افراد، نقصهای ارثی در ژنهای کنترل کننده چرخه سلولی (مثل p53 یا Rb) یا ژنهای ترمیم کننده DNA وجود دارد. این اختلالات باعث میشوند سلولهایی که DNA آنها آسیب دیده به جای مرگ طبیعی (آپوپتوز)، همچنان به تقسیم ادامه دهند. تجمع چنین سلولهای جهش یافته، زمینه ساز تشکیل تومور است. همچنین در خانوادههایی که سابقهی سرطانهای سر و گردن وجود دارد، احتمال بروز تومورهای بینی و سینوس نیز بالاتر است.
مصرف دخانیات
دود سیگار و سایر دخانیات حاوی بیش از ۷۰ مادهی سرطانزا از جمله نیتروزآمینها، بنزوپیرن و ترکیبات فلزی است. این مواد در تماس مستقیم با مخاط بینی و سینوس باعث التهاب، آسیب DNA و تغییر در ژنهای تنظیم کننده رشد سلول میشوند. در اثر مصرف طولانی مدت، سیستم ترمیم DNA تضعیف شده و سلولهای آسیب دیده به جای ترمیم یا حذف، به رشد بیرویه ادامه میدهند.
علائم و نشانههای تومورهای بینی و سینوس
علائم اولیه معمولا مشابه سینوزیت یا آلرژی هستند، به همین دلیل تشخیص بیماری در مراحل ابتدایی دشوار است. با این حال، نشانههای زیر از هشدارهای مهم محسوب میشوند:
- گرفتگی یکطرفه و مداوم بینی
- خون دماغهای بیدلیل و مکرر
- کاهش یا از بین رفتن حس بویایی
- ترشح چرکی یا خونی از بینی
- سردرد و احساس فشار در صورت
- تورم اطراف چشم یا گونه
- دوبینی یا تغییر شکل ظاهری صورت
در مراحل پیشرفته، ممکن است تومور به قاعده جمجمه یا چشم گسترش پیدا کند. هرگونه علامت مداوم بیش از دو هفته، نیاز به بررسی تخصصی توسط یک متخصص گوش و حلق و بینی خوب دارد.
دکتر صالح محبی
متخصص گوش، حلق و بینی
فلوشیپ جراحی قاعده جمجمه از آلمان
فلوشیپ بورد گوش حلق و بینی اروپا
فلوشیپ فوق تخصصی جراحی قاعده جمجمه و سرطان
تهران، سعادتآباد، میدان کاج، ابتدای سرو شرقی، پلاک ۷۸، ساختمان سعادت، واحد ۴
۰۲۱-۲۲۰۸۹۷۵۸ – ۲۲۰۷۹۶۲۴
روزهای زوج، ساعت ۱۶:۰۰ الی ۲۰:۰۰
@dr_saleh_mohebi
تشخیص تومورهای بینی و سینوس
تشخیص دقیق، ترکیبی از معاینه بالینی، روشهای تصویربرداری و بررسیهای آزمایشگاهی است:
- معاینه و آندوسکوپی بینی که متخصص با ابزار آندوسکوپ داخل حفره بینی و سینوس را مشاهده میکند.
- تصویربرداری (CT و MRI) که با آن میزان گسترش تومور و درگیری بافتهای اطراف مشخص میشود.
- بیوپسی (نمونهبرداری) که در این روش نمونهای از بافت توده برای بررسی پاتولوژیک برداشته میشود تا نوع دقیق سلولها مشخص گردد.
- مرحلهبندی TNM برای تومورهای بدخیم، از سیستم مرحلهبندی بینالمللی جهت تعیین گستردگی بیماری و برنامه ریزی درمان استفاده میشود.
درمان تومورهای بینی و سینوس
انتخاب روش درمان به نوع، اندازه و مرحله تومور بستگی دارد و معمولا توسط یک تیم چند تخصصی انجام میشود:
🔸جراحی اندوسکوپی سینوس که رایجترین روش درمانی است و برای برداشتن تومورهای خوش خیم یا تودههای محدود استفاده میشود.
🔸جراحی باز (در موارد پیشرفته) زمانی به کار میرود که تومور به استخوان یا بافتهای مجاور گسترش یافته باشد.
🔸پس از جراحی برای از بین بردن سلولهای باقی مانده یا قبل از جراحی برای کوچک کردن توده از رادیوتراپی استفاده میشود.
🔸شیمی درمانی معمولا برای تومورهای بدخیم پیشرفته بهصورت ترکیبی با رادیوتراپی استفاده میشود.
پیشگیری و مراقبتهای پس از درمان
هرچند نمیتوان از تمام تومورهای بینی و سینوس جلوگیری کرد، اما رعایت برخی نکات میتواند خطر را کاهش دهد:
- پرهیز از مصرف سیگار و دخانیات
- استفاده از ماسک در محیطهای صنعتی و آلوده
- درمان کامل و به موقع عفونتهای سینوسی
- تغذیه سالم، ورزش منظم و خواب کافی برای تقویت سیستم ایمنی
- انجام معاینات دورهای بهویژه در افراد در معرض خطر (کارگران صنایع چوب، فلز یا رنگ)
پس از درمان نیز بیماران باید بهصورت منظم تحت پیگیری و آندوسکوپی دورهای قرار گیرند تا از عود مجدد بیماری جلوگیری شود.
🩺برای دریافت مشاوره تخصصی از دکتر صالح محبی، فرم زیر را پر کنید تا در اسرع وقت با شما تماس گرفته شود☎️
فرم مشاوره
❓ سوالات متداول درباره تومورهای بینی و سینوس
خیر. بسیاری از تومورهای بینی و سینوس خوشخیم هستند و رشد آهستهای دارند. اما برخی از آنها ممکن است به مرور زمان به تومور بدخیم (سرطانی) تبدیل شوند. بنابراین بررسی و تشخیص دقیق توسط پزشک متخصص اهمیت زیادی دارد.
پولیپ بینی معمولاً یک تودهی خوشخیم و التهابی است که بر اثر تحریک یا آلرژی مزمن ایجاد میشود، در حالیکه تومور میتواند خوشخیم یا بدخیم باشد و رشد آن ناشی از تکثیر غیرطبیعی سلولها است. تشخیص قطعی تنها با معاینه و گاهی بیوپسی ممکن است.
علائم اولیه شامل گرفتگی یکطرفه بینی، خونریزی مکرر، کاهش بویایی، درد یا فشار در صورت و ترشحات خونی است. در مراحل پیشرفتهتر ممکن است تورم صورت، دوبینی یا سردردهای مداوم نیز بروز کند.
بله، در اغلب موارد قابل درماناند. درمان بر اساس نوع و مرحله بیماری شامل جراحی اندوسکوپیک، رادیوتراپی و شیمی درمانی است. هرچه بیماری زودتر تشخیص داده شود، احتمال درمان کامل و حفظ عملکرد بینی بیشتر خواهد بود.
پرهیز از سیگار، آلودگی هوا و تماس با مواد شیمیایی صنعتی، درمان بهموقع عفونتهای مزمن سینوسی، استفاده از ماسک در محیطهای آلوده و حفظ سلامت عمومی بدن از مهمترین روشهای پیشگیری هستند.
جمعبندی و توصیه نهایی
تومورهای بینی و سینوس اگرچه نادرند، اما بیتوجهی به علائم اولیه میتواند منجر به آسیب جدی شود. تشخیص زودهنگام، کلید موفقیت درمان است. در صورت مشاهدهی گرفتگی مداوم بینی، خونریزی یا تورم صورت، بهتر است سریعاً به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید. ترک سیگار، پرهیز از تماس با مواد شیمیایی و مراقبت از سلامت سینوسها، سادهترین اما مؤثرترین روشهای پیشگیری هستند.
سلام داکتر صاحب محترم من عبدالوهاب سروری هستم تیومر بینی دارم از افغانستان هستم و فعلا هم بخاطر تداوی و یا عملیات به پاکستان آمدیم در گوگل در مورد تیومر بینی سرچ کردم با مقاله ایکه شما نوشته بودن سر خودم و نظر مقاله شما تیومر بینی من از جنس خوش خیم است نظر علائم که نزد من موجود است و در قسمت چپ بینم قرار دارد که سمت چپ بینیم کاملآ بند است سمت چپ سرم درد دارد گوشم سمت چپ شنوای اش کم شده و قسمت پاین تر از بینی یعنی لب دان دندان نسبتآ حالت بی حسی دارد
سلام
با مدارک مراجعه نمایید خدمت هستیم
سلام آقای دکتر
یکی از آشنایان ما که ساکن شهرستان هستن لب شکری بودن و چند سال پیش عمل کردن. گویا از استخوان قسمت های دیگه بدنشون برای جراحی استفاده شده. مشکلی که هست الان اون قسمتی که اضافه شده داره گوشت اضافه میاره و مجرای بینی رو کاملا بسته تو شنوایی هم کم کم داره اختلال ایجاد میکنه.
میخواستم بپرسم شما عملش میکنید؟
سلام. در فیلد کاری نمی باشد با همکاران که کار پلاستیک بینی انجام می دهند مشاوره نمایید
سلام دکتر خسته نباشید من تقریبا ۶ ماه پیش عمل جراحی سینوس داشتم یه توده بزرگکه بینی سمت راستم بود را بسته بود بیرون اوردن بعد از نمونه گیری مشخص شد سرطانی سطح ۱ هست حالا بعد ۶ ماه کیست ها ازبینی که مایع شکل اب دارد هر یک هفته یک بار شکل میگیره وه با فین کردن پارش میکنم ودرد عحیبی هم به دندان های فک بالام هم میاره می خواستم ببینم این مایع طبیعی یانه
سلام.
جراحتون ببیند با آندوسکوپی تشخیصی و سی تی اسکن می تواند بهتر راهنمایی کنند
سلام وقت بخیر شهریور ماه ۴۰۱ بینی سمت چپ مسدود شد ام ار ای و سی تی انجام دادم و جراحی اندسکپی انجام دادم اوکی شدم . کارم مبل ‘چوب و تعمیرات مبلمان هست که خیلی آلودگی داره . اسفند ماه که کارم زیاد شد و استرس و اضطراب و حرس زیاد خوردم و وارد کارگاه رنگکاری شدم شروع کرد به اذیت و خرداد ماه دوباره مسدود شد ۱۵ تیر دوباره آندوسکوپی کردم هر دو دفعه پاتولوژیست خوش خیم تشخیص داده و عود کننده . الان توی سایت با شما آشنا شدم برای جلوگیری از عود چه کاری میتونم انجام بدم . با پاتولوژیست مشورت کنم یا رادیوتراپی . یا حضوری مدارکم بیارم
سلام وقت بخیر . شغل من تولیدی مبل و تعمیرات مبلمان هست . گردو غبار چوب مواد شیمیایی رنگکاری مبل تا سال قبل سیگار هم میکشیدم که بعد از جراحی آندوسکوپی و برداشت توده یا پولیپ یا تومور خوش خیم کردوما . اینا اسمی هست که پزشک معالج روش گذاشته . محیط کارم نتونستم عوض کنم خودم سیگار نکشیدم ولی همکارام به فراوان توی محیط کوچک و در بسته سیگار کشیدن . توی محیط گردو غبار که مبل های قدیمی شکافتند و غبار و الیاف پارچه کهنه بود . دوباره عود کرد که ۱۵ تیر امسال باز با جراحی آندوسکوپی توی سینوس گونه ها بود که باعث انسداد هر دو طرف بینی شدنه . راهنمایی بفرمایید مایید خدمت شما برسم میتونید کمکم کنی. دوباره عود نکنه یا پزشک رادیوتراپ مشورت کنم .