دکتر صالح محبی / غده بزاقی / سنگ غدد بزاقی
مدت زمان مطالعه ۳ دقیقه

سنگ غدد بزاقی

سنگ غدد بزاقی

سنگ غدد بزاقی بیشتر در غدد تحت فکی تشکیل می شود که در افراد بالای 40 سال و بیشتر در مردان مشاهده می شود. این سنگ ها بطور کلی از فسفات کلسیم و کربنات کلسیم تشکیل می شوند. غدد تحت فکی ترشحات غلیظی دارد و تخلیه بزاق در آن به سمت بالا و بر عکس جاذبه می باشد. در صورتی که در مسیر خروجی غدد اختلالی ایجاد شود و همچنین عواملی موجب شود که این ترشح غلیظ تر شود باعث ایجاد سنگ در آن ناحیه می شود که به آن ها سنگ های غدد بزاقی گفته می شود. در نتیجه تصور می شود که علت شیوع بیشتر این سنگ ها بدلیل تخلیه بزاق به سمت بالا و غلیظ تر بودن بزاق ساخته شده در غدد زیر فکی می باشد. در صورتی که سنگ های غدد بزاقی که در غدد تحت فکی ایجاد می شوند راه خروج بزاق را مسدود کنند موجب ایجاد تورم در آن ناحیه می شوند که ممکن است بدنبال آن باعث ایجاد عفونت گردند که این امر موجب ایجاد درد شدیدی می شود.

تشکیل این سنگ ها در غدد تحت فکی نسبت به غدد بنا گوشی بیشتر می باشد به گونه ای که از هر 10 سنگ غدد بزاقی که تشکیل می شوند 8 مورد آن در غدد زیر فکی مشاهده می شود.

سنگ بزاقی

علایم سنگ غدد بزاقی

سنگ غدد بزاقی یک بیماری شایع می باشد که به برخی از علایم این بیمار در زیر اشاره شده است

بیشتر بخوانید
تومورهای بزاقی

بروز درد شدید در هنگام غذا خوردن بدلیل افزایش تولید بزاق که موجب می شود غده بزاقی التهاب پیدا کنند.

احساس درد در هنگام غذا خوردن که حدود یک تا دو ساعت بعد از غذا خوردن تسکین می یابد.( درد ناشی از سنگ های بزاقی می تواند درد مبهمی باشد که بصورت  گاه و بیگاه همراه با احساس درد شدید باشد.)

التهاب و تورم غدد بزاقی که می تواند در موارد پیشرفته تر همراه با عفونت باشد که ممکن است این تورم دایمی باشد و یا بزرگ و کوچک شود.

تورم صورت و گردن

در برخی موارد سنگ های غدد بزاقی بدون علامت و نشانه می باشند و هیچ علایمی ندارند و به طور ناگهانی در رادیوگرافی تشخیص داده می شوند.

انواع سنگ غدد بزاقی

  • سنگ غدد بزاقی اوراتی
  • سنگ غدد بزاقی کلسیمی

سنگ های غدد اوراتی به راحتی قابل تشخیص نمی باشند در صورتی که سنگ غدد بزاقی که از نوع کلسیم می باشند به راحتی قابل تشخیص می باشند و در عکس رادیولوژی می توان آن ها را مشاهده کرد.

تشخیص و درمان سنگ های غدد بزاقی

علایم این بیماری در صورتی که بروز نمایند به حدی واضح می باشد که در این صورت نیاز به اقدام تشخیص نمی باشد.

برای تشخیص این بیماری از رادیوگرافی و سونگرافی می توان استفاده کرد. در صورتی که سنگ های ایجاد شده اندازه کوچکی داشته باشند خود به خود رفع می شوند و جای هیچ گونه نگرانی ندارد اما در صورتی که این سنگ ها دارای اندازه بزرگی باشند نیاز به  عمل جراحی کوچک دارند. این جراحی تحت بی حسی موضعی انجام می شود در صورتی که سنگ تشکیل شده در انتهای مجرا باشد پزشک با ایجاد شکاف کوچکی بروی مجرا سنگ را از داخل دهان بیرون می آورد. برای درمان سنگ های غدد بزاقی می توان از روش سنگ شکنی که با استفاده از امواج ماوراء صوت می باشند استفاده کرد.

بیشتر بخوانید
سنگ های کانال بزاق

برخی از خدمات دکتر صالح محبی :

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم

با تشکر مدیریت سایت دکترصالح محبی جراح  بینی و متخصص گوش و حلق و بینی

برای امتیاز به این نوشته کلیک کنید!
[کل: میانگین: ]
متخصص گوش، حلق و بینی

فلوشیپ جراحی قاعده جمجمه از آلمان
فلوشیپ فوق تخصصی جراحی قاعده جمجمه و سرطان (مرکز پزشکی هانوفر MHHو مرکز علوم اعصاب هانوفر INI)
هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران از سال ۱۳۹۵
دکترای تخصصی علوم اعصاب بالینی (PhD)- دانشگاه علوم پزشکی تهران (پروژه مشترک ایران- آلمان)
مدرک برد تخصصی گوش حلق بینی-جراحی سر و گردن از دانشگاه علوم پزشکی ایران ۱۳۸۲-۱۳۸۶

برچسب ها:

اخرین دیدگاه ها

پرسش و پاسخ تکمیلی

سوالات شما در اسرع وقت پاسخ داده شده و از طریق ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد

33 دیدگاه ها
  1. عادل گوهری

    سلام اقای دکتر
    بنده چند سالی هست که دو عدد سنگ در زیر فکی رو بهمراه دارم هر چند مدت یک بار متورم میشود و با انتی بیوتیک تقریبا مهارشون میکنم خواستم بدونم چکار باید بکنم

    پاسخ
    • salehmohebi

      سلام
      سنگ غده بزاقي كه در مجرا باشد از طريق دهان و در عمق غده اگر باشد از بيرون بهمراه غده بايد خارج شود
      بهداشت دهان
      مصرف مايعات زياد و كمي ترشي در موارد سنگ هاي كوچك كمك كننده است

      پاسخ
  2. مریم

    سلام..من سنک ۲ میلی در غده تحت فکی چپم دارم..چکار کنم

    پاسخ
    • salehmohebi

      سلام
      سنگ دو ميلي متري غالبا شانس دفع خودبخود زيادي دارد. با مصرف زياد مايعات و ماساژ پايين گردن به جلو و كمي مصرف مواد ترش اين شانس را افزايش دهيد

      پاسخ
  3. مریم

    سنگ ۲ ونیم میلی من در قسمت پروگزیمال مجراست..یعنی نزدیک غده..الان ۳ ماهه که متوجه شدم تکون نخوره‌‌‌گاهی متورم میشه فقط…جراح گفته از بیرون باید عمل کنم ولی خودم فکر میکنم شاید دفع بشه یا از داخل دهانم بشه عملش کرد.نظر شما چیه

    پاسخ
    • salehmohebi

      سلام
      تا ٥ ميلي متر حتي بيشتر امكان دفع دارد
      گاهي ميشه اندوسكوپيك انرا خارج نمود
      مصرف زياد مايعات، كمپرس گرم و كمي ماساژ و تحريك كم با ترشيحات توصيه مي شود

      پاسخ
  4. leili

    سلام آقای دکتر
    چند روز پیش بعد از خوردن غذت یک توده بادامی شکل در زیر فک من ایجاد شد و کمی هم دردناک بود به دلیل داشتن خلط دهانی فکر کردم شاید از سرماخوردگی و عفونت باشه بعد از چند ساعت کم کم این تورم خوابید . به دکتر گوش و حلق و بینی مراجعه کردم چون ایشون در زمان معاینه چیزی رو لمس نکردند به من 10 روز کلاموکس 625 تجویز کردند منتها بعد از گذشت چند روز ( 3 روز پس از شروع مصرف کلاموکس ) با خوردن چند عدد بیسکویت شور مجددا و به سرعت در همون ناحیه ورم ایجاد شد و باز بعد از چند ساعت فروکش کرد. الان نمی دونم چی کار کنم ؟ تا پایان 10 روز مصرف کلاموکس صبر کنم یا اینکه پیگیر این قضیه از همین الان باشم ؟
    ممنون

    پاسخ
    • leili

      سونوگرافی غده بزاقی انجام دادم نتیجه زیر مشخص شد آقای دکتر تجویز شما چی هست ممنون میشم راهنمایی بفرمایید ؟
      A 5.5 mm stone is seen in middle aspect of left submandibular duct with associated proximal duct dilation
      آیا سنگی با این ابعاد و در جایی که قرار گرفته قابلیت دفع خود به خودی داره ؟

      پاسخ
    • salehmohebi

      سلام
      اين موارد ناشي از تنگي يا سنگ مجراي بزاقي است
      غالبا بهبود مي يابد در صورت تداوم مشكل يا تكرار و تاييد سونوگرافي گاهي جراحي توصيه مي شود
      مصرف زياد مايعات و كمي ماساژ كمك كننده است

      پاسخ
  5. محمود رضا فولادی

    با عرض سلام و احترام

    بن ه یک سنگ دو و نیم میلیمتری در یکی از مجاری در غده لنفاوی زیر گلو در سمت راست دارم که در جواب سونوگرافی غده بزاقی ساب ماندیبو لار سمت راست سایز غده را درحد نرمال تشخیص داده به تجویز دکتر معالج حدود ده روز تعداد ۴۰ عدد آنتی بیوتیک مصرف به همراه آب زیاد مصرف کردم به ندت ده روز و سپس سونوگرافی ولی سنگ دفع نشده ومن هنوز جواب س نو گرافی را نزد دکتر معالج نبردم به نظر جنابعالی باید چکار کنم
    ممنون فولادی

    پاسخ
    • salehmohebi

      سلام
      سنگها با اين سايز غالبا كم كم دفع مي شوند
      مصرف زياد مايعات و بهداشت دهان لازم است
      معمولا جهت فروكش التهاب چند روز انتي بيوتيك تجريز مي شود
      اگر علايم همچنان پابرجا باشد يا مكرر عود كند بهتر است سنگها خارج شود

      پاسخ
  6. علیرضا بابازاده

    سلام جناب آقای دکتر بنده یک هفته قبل ناگهان متوجه شدم زیر گلویم متورم شده و درد دارد رفتم اورژانس روز پنجشنبه ، و سونوگرافی گفتند دو تا سنگ 20 و 14 میلیمتر در غده ساب مندیبولار دارم به دکتر جراح گوش و حلق و بینی مراجعه و به من کوآموکسی کلاو 625 داد بهمراه سرم شستشوی داد و گفت ده روز مصرف کنم و مجددا سونوگرافی و سی تی اسکن انجام شود، لطفا بفرمائید عمل ضروری است، در حال حاضر درد خاصی ندارم، اگر عمل ضروری است بنظر جنابعالی کجا انجام دهم که امکانات کامل داشته باشد، آیا عمل پیچیده است ، بابازاده هستم از گرگان گلستان، با تشکر و احترام فراوان

    پاسخ
    • salehmohebi

      سلام
      براي اطلاعات بيشتر در مورد سنگ بزاقي مي توانيد به كانال و سايت مراجعه كنيد.

      بهر حال با دارو خوب است كه التهاب و درد فروكش كند، با مصرف زياد مايعات و شستشو و كمپرس گرم و ماساژ به سمت جلو

      ولي بعدا ممكنه نياز به جراحي اندوسكوپي يا از داخل دهان و يا جراحي از خارج شود

      پاسخ
      • salehmohebi

        سلام
        احتمالا تنگي نسبي در مجرا وجود دارد و باعث احتباس ترشحات مي شود، به مصرف زياد مايعات و ماساژ ادامه دهند.
        جراحي در موارد طول كشيده يا سنگ بزرگ يا علايم توصيه مي شود

        پاسخ
  7. زهرا

    سلام آقای دکتر همسرمن سنگ غددبزاقی داره دردگوش داشتن که باماساژ و…بهترشده اما بزافشون مرتب تلخ وشورمیشه که خیلی اذیتشون میکنه به نظرشما بایدجراحی بشه؟این شوری وتلخی ربطی به سنگ داره یا عصبیه؟ممنون

    پاسخ
  8. میثم ابراهیمی

    سلام.
    بعد از سونوگرافی و سی‌تی‌اسکن مشخص شد سنگ غده پاروتید ۴/۵ میلی‌متر دارم. آیا روش اندوسکوپی میشه انجام داد یا شما نظر دیگه‌ای دارین؟
    با تشکر از توجهتون.

    پاسخ
    • salehmohebi

      سلام
      در اين سايز شايد با مصرف زياد مايعات و ماساژ بهتر شود ولي در صورت بابي ماندن با اندوسكوپي مي توان تلاش نمود

      پاسخ
      • پارمین

        سلام اقای دکتر،جسارتا میشه راهنمایی کنید که کجا و چطور میشه با استفاده از سنگ شکن سنگ بزاقی رو خرد کرد؟توسط خودتون انجام میشه؟چون احتمال اسیب به عصاب صورت و فلج شدن عضلات صورت رو گفتن وجود داره تمایلی به جراحی ندارم

        پاسخ
        • salehmohebi

          این روش خیلی کاربردی ندارد، امروزه روش های جایگزین بهتری وجود دارد که شما می توانید از آن ها استفاده کنید .

          پاسخ
  9. نام *

    سلام آقای دکتر خانمی هستم 45 ساله غدد بزاقی زیر فکی من سنگ سازند تا حالا ظرف یکسال دو بار عمل شدم ولی بازهم 4 عدد سنگ در غدد بزاقی فک پایین ایجاد شده چکار کنم

    پاسخ
    • salehmohebi

      سلام
      در اين موارد توصيه برداشتن خود غده بزاقي است

      پاسخ
  10. زرار

    سلام .من ۳۵ سالم در حالتی که غذا یا هه ر چیزی که ترش باشد بخورم غده بزاق زیر کف بزرگ می شود و بعد نیم ساعت کمتر یا زیاتر خود به خود درست می شود اگه زحمت نباشد من و راهنمای کنید چه کار کنم .ممنون

    پاسخ
    • salehmohebi

      سلام
      احتمالا مجراي بزاقي تنگي يا انسداد دارد
      توصيه اصلي مصرف زياد مايعات، ماساژ از عقب به جلو در زير فك و تحريك با ترشي خفيف
      بررسي با معاينه و سونوگرافي
      درمان در مواردي گشاد كردن مجرا با سيالواندوسكوپي
      و در موارد كمتري جراحي برداشتن غده بزاقي

      پاسخ
  11. نرگس

    سلام من حدود یک سالی بود که در گوش و فکم هر چند وقت یه بار درد شدیدی رو حس میکردم ولی با مسکن اروم میشد ولی حالا رفتم دکتر و گفتن احتمالا سنگ غدد بزاقی هست ولی سونوگرافیم چیزی نشون نداد ولی همچنان درد شدید دارم که مسکن هم جواب نمیده. چیکار باید بکنم

    پاسخ
    • salehmohebi

      سلام. درصورت تداوم درد مسكن و شل كننده عضلات در كنار مصرف مايعات زياد و ماساژ توصيه مي شود ولي در صورت شك به سنگ لازم است پيگيري شود

      پاسخ
  12. فرید

    درود جناب دکتر.تصویر سنگ۵/۴م م در قسمت میانی ساب مندیبولار.تصویر لنف نودهای متعدد با نمای راکتیو حداکثر سایز ۱۶×۶ م م در زنجیره ژوگولار راست که میتواند ثانویه به سیالوادنیت غده تحت فکی راست باشد (سونو). جناب دکتر توده سفت و متورم به اندازه توپ تنیس بسیار دردناک بیشتر از دوماهه که زیر فکم دارم کلا دو سال بود که هر چندماه متورم میشد و دردناک و با آنتی بیوتیک خوب میشد.به نظرتون با ماساژ خوب میشه؟به دلایلی توانایی انجام عمل و بستری شدنو ندارم.سپاسگزار میشم راهنمایی بفرمایید.

    پاسخ
    • salehmohebi

      سلام
      اگر درد ندارد می توانید با ماساژ و مصرف زیاد مایعات پیگیری کنید و گرنه اگر زیاد شده و طول کشیده بهتر است برداشته شود

      پاسخ
  13. حمید

    سلام آقای دکتر عرض ادب و خداقوت بنده بعد از تورم زیر فک و مراجعه به پزشک و سنوگرافی و سی تی اسکن متوجه وجود یک سنگ در میانه ی غده ی ساب مندیبولار چپ به ابعاد دوازده میلیمتر شدم پزشک محترم پیشنهاد عمل از بیرون دهن همراه با برداشتن کل غده را دادند ولی در حال حاضر من مشکل خاصی از لحاظ درد و التهاب و عفونت ندارم آیا امکان خروج سنگ بدون عمل جراحی وجوذ دارد ؟؟
    یا اگر کلا عمل نکنم چه عوارضی برای من خواهد داشت ؟
    با سپاس از شما

    پاسخ
    • salehmohebi

      سلام
      سنگ های غدد بزاقی خیلی شایع هستند و می توان در اتاق عمل بتوان به روش آندوسکوپی آن را خارج کرد و در غیر این صورت نیاز به جراحی است. جایی برای نگرانی از عوارض نیست ولی بالاخره هر اقدامی ممکنه مقداری عوارض داشته باشد.

      پاسخ
  14. احمد جعفری

    با سلام
    در سونوگرافی انجام شده دو سنگ به ابعاد ۸ و ۱۰ م‌م، دیده شده، دکتر جراح توصیه به برداشتن کل غده و جراحی از زیر فک رو دارند، اولا با روشی جز جراحی امکانپذیر هست یا خیر؟ دوما امکان درمان دیگری هست یا خیر،
    متشکرم

    پاسخ
    • salehmohebi

      سلام سنگ های غدد بزاقی خیلی شایعند و می توانند در برخی از مجاری غدد بزاقی باشند اگر در ابتدای مجرا باشد می شود ان را از داخل دهان خارج کرد و اگر در قسمت های عمیق تر بود بهتر است که غده خارج شود. می توان به روش اندوسکوپیک هم برای خارج کردن سنگ اقدام کرد و شانسی به بیمار داد.

      پاسخ
  15. Erfan mohebi

    سلام اقای دکتر من چند روزی هست که احساس میکنم زیر زبانم
    چیزی مثل افت دهان وجود دارد تا اینکه امروز با مطالبی که در اینترنت خوندم متوجه شدم که سنگ غدد بزاقی هست در این وضعیت و با وجود بیماری کرونا ویروس هم نمیشه به پزشک مراجعه کرد راهی هست که بشه درمانش کرد؟

    پاسخ
    • دکتر صالح محبی

      سلام
      مصرف مایعات و‌ماساژ غده به سمت قدام توصیه می شود.

      پاسخ
یک دیدگاه بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

پنج × 2 =

Call Now Buttonتماس با پزشک