۲۲۰۸۹۷۵۸ – ۰۲۱-۲۲۰۷۹۶۲۴
تهران، سعادت آباد، میدان کاج، ابتدای سرو شرقی، پلاک 78، ساختمان سعادت، واحد 4
دکتر صالح محبی / Uncategorized / علاج إلتهاب الجیوب الأنفیه
مدت زمان مطالعه ۱۲ دقیقه

علاج إلتهاب الجیوب الأنفیه

علاج إلتهاب الجیوب الأنفیه

یجب نعرف جیوب الأنفیه قبل المعرفه علی التهاب جیوب الأنفیه. جیوب الأنفیه، حفرات فارغه ممتلئه من المخاط و تقع فی الرأس، الوجه و أطراف الأنف  و تعرف بجیوب أنفیه .

التی تقع فی جیوب الذقن فی الطرفین، بین العیون، جیوب الجبین و واحد الی اثنین جیوب الوتدی خلف العیون و إنتهاء قاعده الجمجمه .

کل الجیوب الأنفیه تحتوی علی مخاط و تخرج من مجراها الطبیعی بشکل مستمر. عامه تخرج ۶۰۰ سی سی من الإفرازات الی الخلف و بجهه الحنجره. هذا امر طبیعی و من الممکن أن یشعر به الشخص فی الصباح .

وجود إفرازات إلتهابیه و تجمعها ، محسوسه للشخص و من الممکن أن  یضیقه . لکن هذه العلامات لیست بمعنا وجود إلتهابات فی الجیوب ، لأن فی وقت الحساسیه ( الحساسیه الموسمیه ) تزداد نسبه هذه الإفرازات و یشعر به الشخص فی أمام و خلف أنفه .

سبب إلتهاب جیوب الأنفیه

    • إلتهاب الأسنان

    • إلتهابات فایروسیه

    • إلتهابات جرثومیه

    • إصابه الأنف

    • إنکسار الأنف

  • تلاعب مع الأنف

من أسباب الشائعه لإلتهاب الناشئ من الفایروس فی داخل الأنف ، هو أخذ البرد الذی یسبب إزدیاد مخاط الأنف و فی النتیجه ینسد مجری طبیعی للجیوب  و تدریجیا مع الإحتقان ، تتزاید الباکتیریا و الجراثیم و سیتعرض الشخص الی الإتهاب فی الجیوب . هذه المشکله تحدث فی جیوب انفیه واحده أو عده  أو کلها .

علائم إلتهاب الجیوب الأنفیه

    • إنسداد الأنف

    • زیاده الإفرازات

    • شعور بإمتلاء الأنف

    • شعور بالضغط فی الأنف

    • فی بعض الحالات الصداع

  • معظم الأحیان سیشعر الشخص بالألم حین لمس أو ضغط الجیوب .

أنواع الجیوب الأنفیه

غالبا لدینا نوعین اصلین من إلتهابات جیوب الأنفیه  ، التی موجوده هنا:

  • التهاب الجیوب الأنفیه الحاد
  • التهاب الجیوب الأنفیه المزمن

عاده بعد أسبوع ، البروده التی زادت الإفرازات والمخاط داخل الأنف ولم تتحسن أصبح التهاب الجیوب الأنفیه البکتیری الحاد أو التهاب الجیوب الأنفیه . إلتهاب الجیوب الأنفیه الحاد یسبب الألم و العلائم التی سبق و ذکرناها و تبان بشکل صعب جدا .

إلتهاب الجیوب الأنفیه

علاج إلتهاب الجیوب الأنفیه

فی معظم الأحیان التهاب الجیوب الأنفیه الحاد یتحسن بمفرده و یزعج الشخص فی فتره زمانیه خاصه  و مع مرور الوقت یتحسن المرض أو  تزداد ، لکن فی حال عدم تحسنه أو وجود حاله أو إذا کان هناک عامل متفاقم ، فقد یزداد الأمر سوء .

لعلاج هذه الإلتهابات نستخدم المضادات الحیویه و علاج ضد إلتهابی و فی حال إلتهاب الجیوب الأنفیه الحاد تطول فتره العلاج .

فی الحالات التی یستمر فیها الإلتهاب أکثر من ۳ أشهر ، یستمر إفراز الأنف والعرق ، ویشار إلیه باسم التهاب الجیوب الأنفیه المزمن ، ویکون علاج التهاب الجیوب الأنفیه المزمن أطول وأکثر صعوبه .

علی عکس ظن اکثر الاشخاص، الصداع لیس علامه شائعه من إلتهاب الجیوب الأنفیه المزمن .

معظم أعراض التهاب الجیوب الأنفیه هی احتقان الأنف والإفراز، وفی کثیر من الحالات عندما یأتی الاشخاص إلى الطبیب بسبب الصداع ویقولون إن لدی التهاب الجیوب الأنفیه ، فإنه یوجد عاده فی فحوصات  التی یقوم بها الطبیب أن  الصداع لیس سبب التهاب الجیوب الأنفیه .

بشکل طبیعی نسأل المریض عن سوابقه الصحیه فی اول جلسه من الفحوصات و نشاهد علامات المرض فی الناظور و یفحص الدکتور حنجرته .

إذا لزم الأمر، یتم إجراء التنظیر مع التنمیل أو التخدیر للمریض ویتم فحص الطریق داخل الأنفیتم فحص الأغشیه المخاطیه والإفرازات الأنفیه من قبل الطبیب فی الفحص ،ثم نعمل التصویر للتأکد من التشخیص وإختیار العلاج أو الجراحه .

الصور التی تم استخدامها فی الأیام الماضیه باسم تصویرکالدول  الوقت الحاضر أقل استخدامًا فی هذه الأیام ویحل التصویر المقطعی محل الصور القدیمه مع سهوله الوصول وأسعار معقوله .

مع التصویر المقطعی نشاهد الصور ادق وبشکل أوضح، لذا نستخدم هذا التصویر لتشخیص الأولی . التصویر المقطعی یفحص جمیع الجیوب . مع هذا النوع من التصویر، نفحص الإحتقان، الضیق، الإلتصاق، إنحراف شفره الأنف، کبر مخالب الأنف و هیکل الطبیعی و الغیر طبیعی .

الإجرائات بعد عملیه إلتهاب الجیوب الأنفیه

یجب إتباع إجرائات خاصه بعد خضوع لعملیه إلتهاب الجیوب الأنفیه. إتباع إنشادات الدکتور مهم جدا لأخذ نتایج جیده من العملیه. إحتمال عوده الإلتهاب بعد العملیه وارد، لکن هذه العنایات تخفض عوده إلتهاب الجیوب الأنفیه .

غسل الجیوب بعد العملیه لخروج الإفرازات الإضافیه مهم جدا. فی شهر الأول من العملیه یجب غسل الجیوب لعوده المخاط الی حالته العادیه .

لتحسن سریع حفرات الأنف راجع الدکتور بإنتظام بعد العملیه. من الممکن وجود إفرازات لاصقه الذی بإمکان الدکتور خروجهم. یجب إستخدام الأدویه و الرذاذ الموصوفه بإنتظام .

إلتهاب الجیوب الأنفیه مع الزوائد الأنفیه

إلتهاب الجیوب الأنفیه مع الزوائد الأنفیه لیش ناشئ من الإلتهاب فقط .

الزوائد الأنفیه ، تطلق علی أی نوع إنسداد فی الأنف، إنحراف الأنف و کبر مخالبه، لکن الزوائد الأنفیه الحقیقیه تأتی مع إزدیاد کثافه المخاط و تکبر المخاط تدریجیا و تسد طریق الأنف .

هذا النوع من الزوائد الأنفیه لیست مع ألم و حس و عروق ، النسوج متحرکه و هذا التحرک یسد طریق الأنف و بعض الأحیان تخرج من الأنف و بإمکاننا تشخیص هذه الحاله بشکل واضح .

علاج التهاب الجیوب الأنفیه مع الزوائد الأنفیه

هذا النوع من الزوائد الأنفیه ینشأ من مخاط مخالب طبیعیه الأنف ( التی ملتصقه  فی الجداره الأنفیه و تتحرک هناک و تسبب ألم شدید و التلاعب معه یسبب النزیف ). بالطبع علاج هذا النوع من التهاب الجیوب الأنفیه مع الأدویه و مختلف لأی حاله . فی علاج هذا المرض نفحص المریض أولا و ندرس سوابقه فی الحساسیه .

تجنب المحفزات، واستخدام الأدویه المضاده للالتهابات عن طریق الفم، عن طریق الحقن وأحیانا بخاخات الأنف المضاده للالتهابات هو العلاج الذی یستخدم لعلاج التهاب الجیوب الأنفیه المزمن مع الاورام الحمیده . فی الحالات التی یکون فیها حجم الاورام الحمیده أکثر من الطبیعی بحیث یقید تدفق الهواء أو استخدام الدواء وبالتالی لا یخترق الدواء، یوصى بمعالجته بالجراحه . الجراحه هی جزء من عملیه المعالجه ولیست بدیلا عن العلاج .

العملیه بالمنظار  تجری لعلاج التهاب الجیوب الأنفیه المزمن و نستخدم أجهزه رعشه و المیکرودبریدر لأکثر دقه وجوده أفضل وأقل نزیفًا . لعملیه مع النظار لعلاج التهاب الجیوب الأنفیه المزمن مع حفظ العمل الطبیعی مخاط الأنف، مخالب الأنف و تلاعب نزول زوائد الأنفیه و نفتح مدخل الجیوب الأنفیه و فی النتیجه یعبر الهواء بسهوله و نفوذ الأدویه بشکل جید و مهع غسل المخاط ترجع المخاط الی حالته الطبیعیه .

الأمر المهم هو أن من الممکن عوده هذه الأورام الحمیده لأن الأورام الحمیده غالباً ما تمیل إلى الانتکس، فی النتیجه المرضی الذین یتبعوا الإنشادات و یجتنبوا من الحالات المهیجه و یأخذوا الأدویه بالإستمرار ، ستکون نسبه العوده قلیله. التهاب الجیوب الانفیه تخفض جوده الحیاه فالهدف من علاجه تغییر جوده الحیاه الی أحسن لأن التهاب الجیوب الأنفیه لا یعالج بشکل کامل و من الممکن عودته بسبب وجود عوامل مهیجه. الهدف من العلاج لیس إزاله الإفرازات بالکامل، لأن لا نستطیع امحاء هذه الإفرازات الخلفیه. فلا نستطیع ازاله الإتهابات و علاجه بالکامل لیس صحیحا لأن یسبب الجفاف و إفرازت قلیله للأنف فیعانی المریض الألم و یتحمل الصعوبه .

إن عتبه التهیج فی الحنجره مختلفه، فبعض الناس أقل عرضه للإصابه بجرعات أقل من الإفرازات ، ولن یتعرض بعض الأشخاص للمضایقات مع المزید من الإفرازات. الهدف  من العلاج هو السیطره على المرض وتحسین نوعیه الحیاه .

فی بعض الحالات، هناک حاجه إلى إجراءات الطوارئ ، وبعباره أخرى، شخص یعانی من التهاب الجیوب الأنفیه، یتم إزاله الالتهابات والالتهابات من منطقه الجیوب الأنفیه والتقدم إلى الأنسجه التی تسبب خراج وتورم وفی بعض الحالات تدخل العین، تسبب تورم الالتهاب وخراج العین .

وبطبیعه الحال، هناک حاجه إلى علاج خاص ، وفی النهایه ، ینصح بأن أی نوع من البرد الذی یدوم أکثر من ۷ أیام یعامل على أنه التهاب الجیوب الأنفیه من أجل حل التهاب الجیوب الأنفیه تمامًا ، وفی حاله التهاب الجیوب الأنفیه المزمن ، من الممکن العثور على المحفزات یمکن علاجها ومکافحتها عن طریق تکثیفها ومراقبتها باستخدام الأدویه المناسبه ووقت العلاج المناسب، وفی حاله الحاجه لإجراء عملیه جراحیه، استشر خبیرًا فی مجال الأنف والأذن والحنجره یعمل فی مجال التنظیر الأنفی .

فی هذا المجال الدکتور صالح محبی اخصائی الاذن و الحنجره و الانف یعطیک إنشادات کافیه لکم و یعمل العلاج بالمنظار لتحسن إلتهاب الجیوب الأنفیه .

یجب أن نعرف أن العملیه جزء من العلاج فالتنظیم و المراقبات بعد العملیه و أخذ الأدویه مهم أیضا لعدم عوده الإلتهاب .

کیف نتخلص من التهاب الجیوب الأنفیه؟                              

التهاب الجیوب الأنفی هو مرض شائع ومزعج ، وقد یصاب به کثیر من الاشخاص ، ویعتقد الکثیر منهم خطأ أنهم مصابون بالمرض ، لأن الکثیر من الافراد یعتبرون الصداع هو النتیجه الرئیسیه لالتهاب الجیوب الأنفیه ؛ لکن التهاب الجیوب الأنفیه له أعراض أخرى غیر الصداع. یوجد الیوم علاجات مختلفه لهذا المرض تعمل على تحسین نوعیه حیاه المرضى وتعالج المرض إلى حد کبیر أو تتحکم فی الأعراض.

التهاب الجیوب الأنفیه مشتق من الکلمتین الجیوب و الانف. الجیوب الأنفیه هی تجاویف مجوفه فی عظام الجمجمه والوجه ، والالتهاب یعنی الالتهاب.

فی هذا المرض ، یصبح المخاط الذی یغطی سطح الجیوب الأنفیه ملتهبا ویحدث مرض یسمى التهاب الجیوب الأنفیه. تمر هذه التجاویف المجوفه من خلال ثقوب فی الأنف. یودی التهاب وتورم الجیوب الأنفیه إلى تضییق القنوات ، مما یمنع إفرازات الأنف من الخروج ، ویصبح التصریف صعبا ، ویشعر الشخص بعدم الارتیاح الشدید.

التهاب الجیوب الأنفیه ینقسم إلى حاد ومزمن. النوع الحاد یستمر أقل من شهر والنوع المزمن یستمر أکثر من ثلاثه أشهر.

کیف نتخلص من التهاب الجیوب الأنفیه؟                              

التهاب الجیوب الأنفیه الحاد

معظم المرضى لدیهم شکل حاد. قد یعانی کل واحد منا من هذا المرض مره واحده على الأقل فی حیاته. غالبا ما یحدث التهاب الجیوب الأنفیه الحاد بسبب فیروس یشمل فیروس الزکام الشائع.

أبلغ المرضى عن العدید من الأعراض. بما فی ذلک احتقان الأنف وانسدادها. الشعور بالضغط فی الأسنان والألم ، إفرازات سمیکه صفراء أو خضراء من الأنف ، سعال ، صداع ، رائحه الفم الکریهه ، کدمات وإرهاق شدید ، فقدان السمع والشعور بالامتلاء فی الأذن وانخفاض حاسه الشم هی الأعراض الواضحه ل هذا المرض. یستغرق ظهور المرض حوالی سبعه إلى عشره أیام حتى یتحسن ، ولکن فی بعض الأحیان یستمر المرض لفتره طویله أو على المرضى الذین یعانون من أعراض أخرى مثل الحمى وعدم وضوح الرؤیه وضیق التنفس وما إلى ذلک مراجعه الاخصائی الانف و الاذن و الحنجره.

علاج التهاب الجیوب الأنفیه الحاد

لیس من الصعب علاج هذه المجموعه من المرضى. غالبا ما تکون العلاجات البسیطه مثل المسکنات ومضادات الالتهاب وقطرات الأنف (لا ینبغی استخدام هذه القطرات بانتظام ویجب أن تکون محدوده ونصیحه الطبیب او الاخصائی الانف و الاذن و الحنجره) والمضادات الحیویه – إذا کان هناک عامل معدی – تکفی. کما أن الشطف المنتظم للجیوب الأنفیه مفید أیضا.

فوائد الغسیل بالمصل

شطف الأنف بالسیروم أو المحلول الملحی یزیل الإفرازات الملوثه والمهیجات من الأنف. بالإضافه إلى ذلک فإن الشطف فعال فی ترطیب الجیوب الأنفیه والممرات الأنفیه ، وقد أظهرت الدراسات دوره فی تحسین وظیفه خلایا تنظیف الأنف.

للغسیل ، یمکنک استخدام حقنه ۳۰ سم مکعب أو زجاجات بلاستیکیه قابله للضغط أو حاویات غسیل الأنف التی لا تختلف عن أقداح الشای. إذا تم استخدام حقنه ، فیجب استبدالها بحقنه جدیده کل أسبوعین إلى ثلاثه أسابیع لمنع انتقال العدوى. لتحضیر محلول الغسیل فی المنزل ، یمکن إضافه ملعقه صغیره إلى ملعقه ونصف ملیئه بالملح النقی إلى حوالی لتر واحد من الماء المغلی المبرد. یمکنک أیضا إضافه ملعقه صغیره من البیکربونات (مسحوق الخبز) إلى هذا المحلول.

یجب تخزین المحلول المنزلی أو مصل الغسیل فی درجه حراره الغرفه.

یمکن استخدام هذه الحلول لمده تصل إلى أسبوع ثم یجب التخلص منها. من الضروری أن تغسل مرتین على الأقل فی الیوم. إذا کان المریض یستخدم أدویه أخرى للأنف مثل البخاخات فی نفس الوقت ، فیجب الشطف قبل استخدام الدواء ، لأنه عندما یتم رش الدواء على الأغشیه المخاطیه النظیفه ، سیکون له تأثیر أکبر بکثیر. یجب سکب کمیه السائل اللازمه للغسیل فی وعاء صغیر ، حیث یجب ألا تتلامس المحقنه المستخدمه مع الحاویه الرئیسیه لمحلول الغسیل أو المصل. یمکن استخدام المیکروویف لتدفئه المصل ، ولکن یجب الحرص على عدم زیاده سخونه محلول الغسیل.

للغسیل ، ثنی رأسک فوق الحوض واسکب السائل فی أنفک. لاحظ أنه فی هذه الحاله ، یجب أن یکون اتجاه تدفق السوائل نحو مؤخره الأنف ولیس لأعلى. لا حرج فی بلع کمیه قلیله من سائل الغسیل بغیر قصد. من الطبیعی أن تشعر بحرقان خفیف فی المره الأولى التی تستخدم فیها محلول الغسیل.

التهاب الجیوب الأنفیه المزمن

کما یوحی الاسم ، فإن التهاب الجیوب الأنفیه المزمن هو مرض یستغرق وقتا أطول للشفاء. هذه المره أکثر من ثلاثه أشهر. أسبابه أکثر تنوعا والعلاج أکثر صعوبه. أعراضه تشبه إلى حد کبیر النوع الحاد ، ویشکو معظم المرضى من احتقان الأنف وضیق التنفس عبر الممرات الأنفیه وقله حاسه الشم والألم والإرهاق والملل والملل وتراکم الإفرازات خلف الحلق والأنف.

توفیر حل فعال للتخلص من القلق والإلهاء

تصحیح الشکل والاختلاف فی طول الساق

فی التهاب الجیوب الأنفیه المزمن ، هناک ثلاثه مضاعفات مهمه: المرضى الذین لا یعانون من الزوائد اللحمیه ، والمرضى الذین یعانون من الزوائد اللحمیه فی تجویف الأنف ، والفئه الأخیره ، الذین یعانون من الحساسیه لمسببات الحساسیه مثل المواد الکیمیائیه ودخان السجائر والملوثات والمبیدات الحشریه والعفن إلخ یصبح التهاب الجیوب الأنفیه مزمنا.

فی المرضى الذین لا یعانون من الاورام الحمیده ولدیهم التهاب الجیوب الأنفیه لفترات طویله ، یمکن أن تسبب عوامل مثل الالتهابات والمواد المسببه للحساسیه المرض ، ولکن فی الاورام الحمیده ، یجب إزاله الاورام الحمیده جراحیا.

علاج التهاب الجیوب الأنفیه المزمن

غالبا ما یلاحظ وجود عامل خارجی فی التهاب الجیوب الأنفیه المزمن. لذلک یجب إزاله هذا العامل الخارجی. نطلب أولا إجراء مسح مقطعی للجیوب الأنفیه لفحص القنوات والتجاویف.

طریقه أخرى للتشخیص دقیقه للغایه هی التنظیر الداخلی للقنوات حیث یتم فحص الأنسجه المخاطیه والتجاویف بعنایه بواسطه الکامیرا. هذه الصور تعطی معلومات جیده للطبیب. فی المرضى الذین یعانون من الحساسیه لمسببات الحساسیه ، یجب إزاله مسببات الحساسیه. من المفید أیضا استخدام بخاخ الأنف بشکل محدود والشطف الیومی.

الامتناع عن الطعام والدواء

من الطبیعی للأشخاص المصابین بالتهاب الجیوب الأنفیه والحساسیه تجنب الأطعمه والأدویه المهیجه مثل الأسبرین.

أی مجموعه من المرضى یجب أن تخضع للجراحه؟

یجب إصلاح وجود الاورام الحمیده الانسداد وانحراف الحاجز الأنفی بالجراحه. طالما أن هذه العوامل موجوده ، فإن علاج التهاب الجیوب الأنفیه بالأدویه أو العلاجات الأخرى یکون غیر فعال ، وحتى بعد الجراحه ، یحتاج المرضى المصابون بالتهاب الجیوب الأنفیه المزمن إلى الاستماع إلى نصیحه طبیبهم وقد یحتاجون إلى الدواء لفتره طویله.

من أجل معرفه المزید عن کیف نتخلص من التهاب الجیوب الانفیه؟ من الأفضل الإشاره إلى خبیر فی مجال الأنف والأذن والحنجره وهنا سنقدم الدکتور صالح محبی. رقم  هاتف العیاده ۰۹۱۹۸۰۵۵۴۲۰ او عبر الاینستاغرام.

لیس کل صداع هو التهاب الجیوب الأنفیه

على الرغم من أن العدید من الأطباء والمرضى یعتبرون أن التهاب الجیوب الأنفیه هو سبب الصداع المزمن ، إلا أن التهاب الجیوب الأنفیه نادرا ما یکون السبب الرئیسی للصداع.

فی الواقع ، یعانی العدید من هؤلاء الأشخاص من الصداع النصفی. یکون الصداع أکثر حده ویرافقه حمى وإفرازات أنفیه قیحیه. عاده ما یشعر الصداع الناجم عن التهاب الجیوب الأنفیه بألم خفیف أو شعور بالضغط ، والذی یکون فی الغالب ثنائیا وحول العینین. ومع ذلک ، فإن التهاب الجیوب الأنفیه أحادی الجانب الناتج عن الانحراف الشدید للحاجز الأنفی إلى جانب واحد یمکن أن یسبب صداعا من جانب واحد.

شکرا لکم موقع الدکتور صالح محبی اخصائی الانف و الاذن و الحنجره.

برای امتیاز به این نوشته کلیک کنید!
[کل: ۰ میانگین: ۰]
دکتر صالح محبی

دکتر صالح محبی

فلوشیپ جراحی قاعده جمجمه از آلمان
فلوشیپ فوق تخصصی جراحی قاعده جمجمه و سرطان (مرکز پزشکی هانوفر MHHو مرکز علوم اعصاب هانوفر INI)
هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران از سال ۱۳۹۵
دکترای تخصصی علوم اعصاب بالینی (PhD)- دانشگاه علوم پزشکی تهران (پروژه مشترک ایران- آلمان)
مدرک برد تخصصی گوش حلق بینی-جراحی سر و گردن از دانشگاه علوم پزشکی ایران ۱۳۸۲-۱۳۸۶
برچسب ها:
مقالات مرتبط
پرسش و پاسخ تکمیلی

سوالات شما در اسرع وقت پاسخ داده شده و از طریق ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد

۰ دیدگاه
یک دیدگاه بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *