سینوزیت مزمن یکی از شایعترین بیماریهای گوش، حلق و بینی است که میتواند کیفیت زندگی بیماران را به شدت کاهش دهد. برخلاف سینوزیت حاد که معمولا ظرف چند هفته بهبود مییابد، سینوزیت مزمن بیش از ۱۲ هفته طول میکشد و غالبا نیازمند مراقبتهای تخصصی و درمان دقیق است. این بیماری با التهاب طولانی مدت سینوسها همراه است و میتواند منجر به عوارض تنفسی و عفونتهای مکرر شود. شناخت علل، علائم و روشهای درمان سینوزیت مزمن، نقش مهمی در پیشگیری از عود و بهبود کیفیت زندگی دارد. برای مشاوره مستقیم با متخصص با ما همراه باشید.
سینوزیت مزمن چیست؟
سینوسها فضاهای خالی در جمجمه هستند که توسط مخاط پوشیده شدهاند. وظیفه اصلی آنها رطوبت رسانی به هوا، فیلتر کردن ذرات و سبک کردن وزن جمجمه است. وقتی این سینوسها به مدت طولانی دچار التهاب و انسداد شوند، سینوزیت مزمن ایجاد میشود. تفاوت اصلی سینوزیت مزمن با نوع حاد، طول دوره بیماری و مقاوم بودن به درمان معمولی است. در سینوزیت مزمن، مخاط سینوسها متورم میماند و ترشحات بینی بهطور مزمن جمع میشوند، که باعث انسداد مسیرهای تنفسی و افزایش خطر عفونت میشود. عوامل التهابی و ایمنی نیز نقش کلیدی در بروز این بیماری دارند. در بسیاری از بیماران، ترکیبی از عفونتهای مکرر، آلرژی و مشکلات ساختاری بینی باعث ایجاد سینوزیت مزمن میشود.
آیا همه سردردها، سینوزیت هستند؟ پاسخ دکتر صالح محبی را بشنوید:
چرا به سینوزیت مزمن دچار میشویم؟
سینوزیت مزمن معمولا به دنبال مجموعهای از عوامل التهابی، عفونی و ساختاری ایجاد میشود. این بیماری به ندرت تنها یک علت مشخص دارد، بلکه اغلب نتیجهی ترکیب چند عامل محرک است. سینوزیت در کودکان و بزرگسالان به دلایل مشترکی ایجاد میشود. مهمترین دلایل عبارتاند از:
۱. عفونتهای مکرر
عفونتهای ویروسی و باکتریایی مکرر میتوانند باعث آسیب مداوم به پوشش مخاطی سینوسها شوند. در برخی موارد قارچها نیز به ویژه در افراد با نقص ایمنی نقش دارند. وقتی عفونتها به طور کامل درمان نشوند، التهاب باقی مانده به تدریج حالت مزمن پیدا میکند.
۲. آلرژیها و رینیت آلرژیک
واکنشهای آلرژیک مداوم، مانند آلرژی فصلی یا آلرژی به گرد و غبار و موی حیوانات، باعث تورم و احتقان طولانی مدت در بینی میشوند. این تورم دهانههای سینوس را مسدود کرده و مانع تخلیه ترشحات میگردد. افراد مبتلا به آسم یا رینیت آلرژیک شدید بیشتر در معرض ابتلا به سینوزیت مزمن قرار دارند.
۳. پولیپها و مشکلات ساختاری بینی
پولیپهای بینی (رشد غیرطبیعی بافت مخاطی)، انحراف تیغه بینی و سایر ناهنجاریهای آناتومیک میتوانند جریان طبیعی هوا و خروج ترشحات را مختل کنند. بسته ماندن مداوم این مسیرها محیطی مناسب برای تجمع ترشحات و رشد میکروبها فراهم میکند و التهاب را پایدار نگه میدارد.
۴. عوامل محیطی و بیماریهای زمینهای
قرار گرفتن مکرر در معرض دود سیگار، هوای آلوده یا محیطهای مرطوب، خطر التهاب و انسداد سینوسها را افزایش میدهد. علاوه بر این، برخی بیماریهای سیستمیک مانند دیابت، اختلالات ایمنی یا سندرمهای ژنتیکی (مثل سیلیکوزیس مژکی یا فیبروز کیستیک) توانایی بدن در مقابله با عفونتها را کاهش داده و فرد را مستعد ابتلا به سینوزیت مزمن میکنند.
👃🏼عمل سینوزیت و انحراف بینی به صورت همزمان انجام میشود⁉️
علائم سینوزیت مزمن
سینوزیت مزمن زمانی رخ میدهد که التهاب سینوسها برای مدت طولانی، معمولا بیش از ۱۲ هفته، ادامه پیدا کند. علائم عفونت سینوس یا سینوزیت ممکن است خفیفتر از سینوزیت حاد باشند، اما چون مداوم یا عود کننده هستند، به مرور کیفیت زندگی فرد را کاهش میدهند.
شایعترین نشانههای سینوزیت مزمن عبارتند از:
- گرفتگی و انسداد مداوم بینی باعث میشود بیمار نتواند بهراحتی تنفس کند.
- ترشحات غلیظ و طولانی مدت از بینی یا پشت حلق به صورت خلط مزمن ظاهر میشوند.
- بیمار معمولا احساس درد یا فشار در صورت، به ویژه در نواحی پیشانی، گونهها و پشت چشمها دارد.
- کاهش یا از دست دادن حس بویایی و چشایی از دیگر علائم شایع است و در برخی افراد ممکن است دائمی شود.
- بسیاری از بیماران دچار سرفههای مزمن و احساس خستگی عمومی میشوند، که این حالت در شبها شدت بیشتری دارد.
علائم تکمیلی که در برخی بیماران دیده میشود:
- بوی بد دهان به علت تجمع ترشحات
- درد دندانهای بالایی یا احساس فشار در فک
- احساس فشار یا کیپ شدن گوشها
- سردردهای مکرر و اختلال در خواب
علائم سینوزیت مزمن معمولا تدریجی ظاهر میشوند و بسیاری از بیماران در ابتدا آن را با سرماخوردگی یا آلرژی اشتباه میگیرند. با این حال، ماندگاری نشانهها بیش از سه ماه میتواند نشاندهنده ابتلا به این بیماری باشد. همچنین علائم انواع سینوزیت نیز میتواند تا حدودی با هم متفاوت باشد.
تشخیص این علائم و تمایز آن از دیگر بیماریها تنها توسط یک متخصص با تجربه امکان پذیر است. اگر سالهاست که از سینوزیت مزمن رنج میبرید، فرم زیر را پر کنید تا در اسرع وقت با شما تماس بگیریم.
فرم مشاوره
سینوزیت مزمن چگونه تشخیص داده میشود؟
تشخیص صحیح سینوزیت مزمن نیازمند معاینات بالینی تخصصی و استفاده از روشهای تصویربرداری است:
- معاینه بالینی و تاریخچه پزشکی: پزشک با بررسی سابقه بیمار، مدت علائم و شدت آنها، تشخیص اولیه را میدهد.
- تصویربرداری با CT اسکن: این روش دقیقترین راه برای بررسی انسداد سینوسها و تشخیص تغییرات ساختاری است.
- آزمایشهای تکمیلی: در برخی بیماران، آزمایش خون یا نمونه برداری از ترشحات ممکن است برای شناسایی عفونتهای باکتریایی یا قارچی لازم باشد.
- اندوسکوپی بینی: این روش به پزشک اجازه میدهد تا داخل سینوسها و مسیرهای بینی را به طور مستقیم مشاهده کند و مشکلات ساختاری را بررسی نماید.
تشخیص دقیق، پایه درمان موفق سینوزیت مزمن است و کمک میکند از درمانهای غیرضروری و طولانیمدت جلوگیری شود.
روشهای درمان سینوزیت مزمن
درمان سینوزیت ترکیبی از روشهای دارویی، جراحی و مراقبتهای خانگی است.
۱. درمان دارویی
آنتیبیوتیکها: در صورتی که عفونت باکتریایی تشخیص داده شود، دورههای طولانی آنتیبیوتیک تجویز میشود.
کورتیکواستروئیدها: اسپریهای بینی و داروهای خوراکی برای کاهش التهاب مخاط و تورم سینوسها استفاده میشوند.
داروهای ضد احتقان و مرطوبکنندهها: به تخلیه ترشحات و کاهش فشار در سینوسها کمک میکنند.
۲. درمان جراحی
در موارد مقاوم یا هنگامی که پولیپها یا انسداد ساختاری وجود دارد، جراحی اندوسکوپیک سینوس توصیه میشود. هدف جراحی باز کردن مسیرهای سینوس، تخلیه ترشحات و اصلاح ناهنجاریها است.
۳. مراقبتهای خانگی و پیشگیری از عود
- شستشوی منظم بینی با محلول نمکی
- جلوگیری از تماس با آلرژنها و آلودگی
- مصرف کافی آب و مرطوب نگه داشتن هوا
- پیگیری منظم با متخصص گوش، حلق و بینی
این ترکیب درمانی، شانس بهبود و کاهش عود سینوزیت مزمن را به طور قابل توجهی افزایش میدهد. به شرط اینکه توسط یک متخصص ماهر انجام شود.
🤧سینوزیت مزمن همراه با پولیپ چگونه درمان میشود؟⁉️
عوارض و پیامدهای عدم درمان سینوزیت مزمن
اگر سینوزیت مزمن جدی گرفته نشود و درمان به موقع انجام نگیرد، میتواند مشکلات بیشتری ایجاد کند:
عفونتهای مکرر گوش و سینوسها: ترشحات و التهاب درماننشده باعث بازگشت مداوم عفونت میشود.
اختلال در خواب و افت کیفیت زندگی: گرفتگی بینی و سردردهای طولانیمدت باعث خستگی، بیحوصلگی و کاهش تمرکز میشوند.
پولیپ بینی و انسداد دائمی: التهاب طولانی میتواند به تشکیل پولیپ منجر شود و مسیر بینی را کاملا ببندد.
عوارض چشمی یا مغزی (هرچند نادر): در موارد شدید، عفونت میتواند به چشم یا حتی مغز گسترش یابد و عوارض جدی ایجاد کند.
به همین دلیل، مراجعه منظم به پزشک و پیگیری درمان اهمیت زیادی دارد تا از بروز مشکلات بیشتر جلوگیری شود.
چگونه میتوان از سینوزیت مزمن پیشگیری کرد؟
- کنترل آلرژیها: استفاده از داروهای آنتیهیستامین و اجتناب از محرکها
- بهداشت بینی و سینوسها: شستشو با محلول نمکی و جلوگیری از خشکی هوا
- سبک زندگی سالم: مصرف آب کافی، ورزش و اجتناب از دود سیگار
- پیگیری منظم پزشکی: به خصوص در افرادی که سابقه سینوزیت مزمن دارند
این اقدامات به کاهش احتمال عود و حفظ سلامت مزمن سینوسها کمک میکنند.
❓سوالات متداول درباره سینوزیت مزمن
سینوزیت حاد کوتاهمدت است و معمولا کمتر از ۴ هفته طول میکشد و با درمان دارویی بهبود مییابد. سینوزیت مزمن، طولانی، مقاوم به درمان معمولی و با عود مکرر است.
بله. در کودکان علائم ممکن است غیرکلاسیک باشد، مانند بیاشتهایی، بیقراری و خواب نامناسب. در سالمندان، بیماری با ضعف سیستم ایمنی و بیماریهای زمینهای همراه است و درمان باید با احتیاط انجام شود.
اگر درمان نشود، ممکن است عفونتهای مکرر گوش و سینوس، کاهش کیفیت زندگی، اختلال خواب، پولیپهای بینی و در موارد نادر عوارض چشمی یا مغزی ایجاد شود.
گرفتگی و انسداد بینی، ترشحات غلیظ، درد یا فشار در صورت، کاهش بویایی و چشایی، سرفههای مزمن، خستگی، بوی بد دهان و گاهی سردرد مکرر از علائم شایع هستند.
عوامل اصلی شامل عفونتهای مکرر، آلرژی و رینیت آلرژیک، مشکلات ساختاری بینی مانند انحراف تیغه یا پولیپ، و عوامل محیطی یا بیماریهای زمینهای هستند.
جمع بندی
سینوزیت مزمن یک بیماری طولانیمدت و قابل پیشگیری است که در صورت درمان صحیح میتواند کیفیت زندگی بیماران را به شکل چشمگیری بهبود دهد. شناخت علل، علائم و روشهای درمان، انجام تشخیص دقیق و پیگیری منظم با متخصص گوش و حلق و بینی، نقش کلیدی در موفقیت درمان دارد. مراقبتهای خانگی، اصلاح سبک زندگی و درمانهای دارویی و جراحی، راهکارهای اصلی مدیریت این بیماری هستند.
سلام وقت به خیر…دکتر من در قسمت بالای ابرو یک جور برآمدگی ایجاد شده…تورم زده(البته در قسمت راست ) و هیچ دردی هم ندارم…اما چون فرم صورتم را به هم زده بود، به پزشک مراجعه کردم و احتمال سینوس فرونتال رو دادن
خواستم از شما بپرسم
اگر تشخیص می دهید، چه داروهایی مصرف کنم که این تورم فرو بشینه؟
سپاسگزارم 🌹🙏
سلام.
سی تی اسکن و در مواردی ام آر ای برای تشخیص کمک کننده خواهد بود
سلام برای من در سی تی اسکن پان سینوزیت تشخیص دادن و بدون امتحان هیچ دارویی، جراحی آندوسکوپی تجویز کردن، میخواستم بدونم که درمان دارویی نداره که من جراحی نشم ؟؟؟
سلام.
درمان سینوزیت دارویی است، در صورت عدم پاسخ به درمان جراحی مفید و کمک کننده است
سلام من آلرژی دارم و گاهی در ناحیه سر مخصوصا بخش ابرو ها احساس درد می کنم و با سرما تشدید هم میشه. آیا این نشونه سینوزیته؟
سلام. ضرورتا خیر، بیشتر حساس شدن سینوس ها، گرما و بخور مفید است
ممنون از مطلب مفیدتون
سلام،خسته نباشید
من برای خلط گلو به متخصص مراجعه کردم برام اسپری فلوتیکومکس درمان سینوزیت و قرص هیسومین نوشتن
صبحی دچار سردرد شدید تو قسمت پیشانی شدم آیا این طبیعیه؟
ناگفته نماند سینوزیت و خلط خیلی وقته دارم
سلام . غالبا گذراست. در صورت تداوم به پزشکتان مطرح نمایید
سلام
من درخودم علایم سینوزیت حس میکنم
و حدود ۲۵ روز پیش آنفولانزا گرفتم و ۶-۷ روز بعد انفولانزا یه پودر سیاهی از بینی ام هنگام شستن بینی ام خارج شد.
دوباره بعد ۲۰ روز همین رو دیدم.
دکتر جای نگرانی داره؟ ☹️
سلام. ترشحات تا سه ماه ممکن است. در صورت تداوم سی تی اسکن و آندوسکوپی توصیه می شود
سلام خسته نباشید.من برا درمان سینوزیت به متخصص مراجعه کردم برام اسپری فلوتیکومکس نوشتن الان۱۰روزه دارم استفاده میکنم..سردردهام بیشتر شده..هم خلط پشت گلوم..میخواستم ببینم عادی هست..و چند روز باید از اسپری استفاده کنم؟؟
سلام. بهتر است به پزشک مربوطه مراجعه نمایید، موقت اشکالی ندارد
سلام
این متن درباره درمان سینوزیت تون عالیه. قبلا مشابه همین مطالب رو توی سایت یه حکیم طب سنتی و طب شناس خوندم. ممنون از شما
سلام موید باشید
سلام ،حدود ۲ ماهه که سمت راست صورتم ، شقیقه و فک بالا پشت بینی و از همه بدتر چشمم بشدت درد میکنه ، طوری که زیر چشم سمت راست ورم کرده، آنتی بیوتیک مصرف میکنم منتها تاثیری نداره
دردش بصورت دائنی شده و شب وقتی به پهلوی رلست میخوابم درد چشم پیشاتی و سرم بدتر میشه
دکتر چه راه حلی پیشنهاد میرید
متهصص حلق و بینی هم رفام ، دگزا و یه اسپری بینی و آنتی بیوتیک تجویز کردن
ولی من دیگه تحمل درد رو ندارم
متخصص فک و صورت و متخصص مغز و اعصاب هم ببیند
باسلام
اقای دکتر حدودا سه ماه که سرفه دا م وسینم خس خس می کنه اسکن گرفتم دکتر گفت سینوس سمت راست پرشده وترشحات به حلقت سرازیر میشه وسرفه واختلالات تنفسی به همین خاطراست اصلا ابریزش وسردرد ندارم داروهایم را می خورم ولی خوب نمیشوم خفیف انحراف بینی دارم خواهشا چه توصیه ای داریدممنون
سلام.
اگر سینوزیت قارچی باشد که عمل کنید ولی موارد دیگر ممکن است با تداوم دارو بررسی شود
سلام خسته نباشید من دوسه روز قسمت پیشانی وشقیقه چپ و راستم حالت سنگینی ودرد دارم ایا میتونه سینوزیت باشه
بینیم شبا فقط میگیره اطفال راهنمایی کنید
سلام .
من سالهاست با مشکل سینوزیت رنج میبرم . کوچک ترین چیزی تحریکش میکنه و هیچ روش طبیعی و یا درمانی خاصی هم روش جواب نمیده تا خودش متوقف بشه . تا الان چندین دکتر رفتم و برام داروهای مختلف تجویز کردن که همگی بی فایده بودن و چند ماه قبل هم تزریق داشتم در رابطه باهاش که اون هم جوابگو نبود . هیچ روش وجود نداره که به شکل داعمی جلوگیری کنه از تحریک پذیری شدید سینوس هام ؟
سلام آقای دکتردرادامه اون پیام که گفتم عمل کالدول لوک انجام دادم وبعدش درد دارم، یادم رفت بگم فقط سینوس فکی سمت راستم درد داره وسردرد ندارم ، وریشه دندونهای فک بالا درد داره، وهمون نقطه ای که اززیرلبم سوراخ کردن هم درد داره، ترشح پشت حلق دارم اما رنگی نیست، بابخوردادن دردم کمتر وبهترمیشه.ممنونم ازلطف شما بهم پاسخ بدید.
سلام .. من سالهاست که سینوزیت دارم .. با گرما و سرما و گرد و غبار و بوی عطر سردرد و گرفتگی شدید دارم … دکتر بهم اسپری و قرص فارینات داده اما خوب نمیشه … چه کار کنم ؟؟؟
سلام وقت بخیر آقای دکتر من سنگینی و فشار در گونه دارم ریشه دندونام داخل سینوسه ک درمان ریشه انجام شده در گذشته و هیچ گونه دردی نداره متخصص ریشه گفتن درمان مجدد و دندانپزشک خودم گفتن احتیاج نیست.تو فصل بهار این فشار و سنگینی شروع میشه الان ۲ ساله من مجبور میشم میرم پیش روانپزشک قرص فلوکستین تجویز میکنن میخورم تا اواخر تابستون میرم رو ب بهبودی اما باز بهار سال بد شروع میشه.من از کرونا ب بد وسواس فکری پیدا کردم و از این بیماری رنج میبرم.میشه دندون ک باعث عفونت سینوو متخصص ریشه میشه بدون درد و تب باش .لطفا راهنمایم کنید
سلام وقت بخیر آقای دکتر من سنگینی و فشار در گونه دارم ریشه دندونام داخل سینوسه ک درمان ریشه انجام شده در گذشته و هیچ گونه دردی نداره متخصص ریشه گفتن درمان مجدد و دندانپزشک خودم گفتن احتیاج نیست.تو فصل بهار این فشار و سنگینی شروع میشه الان ۲ ساله من مجبور میشم میرم پیش روانپزشک قرص فلوکستین تجویز میکنن میخورم تا اواخر تابستون میرم رو ب بهبودی اما باز بهار سال بد شروع میشه.من از کرونا ب بد وسواس فکری پیدا کردم و از این بیماری رنج میبرم.میشه دندون ک باعث عفونت سینوس بدون درد و تب باش .لطفا راهنمایم کنید
مقاله بسیار عالی و مفید بود
سلام،من دوسال نیم پیش یک کرونا سخت گرفتمکه بعد کرونا به این علائم دچار شدم کیپشدن بینی ترشحات پشت حلق که سفید رنگ است و احساس سنگینی در سر صورت بیشتر غذا ها و نوشیدنی هایی که میخورم تبدلیل به غلط میشود ۸،۹تا متخصص عوض کردم انواع دارو آمپول اسپری استفاده کردم یک بار عمل سپتوپلاستی انجام دادم که فرقی نکردم،دیگه واقعا بریدم زندگیم خراب شده نمیدنم چیکار کنم لطفا کمک کنید 😑🙏
سلام دکتر من عمل رینو انجام دادم و رینیت راستم و اطلاع نداشتم الان تنفسم بسیار مشکل دارد.چکار باید بکنم.
سلام دکتر،من دوهفته پیش کار کشاورزی انجام میدادم ،برداشت بادام زمینی که بعداز مردمسالار روی بینی ام شدم علت چیست ممنون